年
9月12日~18日
出生缺陷预防宣传周
“防治出生缺陷,生命健康启航”
*孕育一个健康、聪明的宝宝,是每位准妈妈的甜蜜愿望。然而这个愿望并非一帆风顺。近年来,伴随着疾病模式的转变、环境的变化,出生缺陷问题日益严重,已经成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。
一、什么是出生缺陷答:出生缺陷是指婴儿在出生之前,在母体子宫里就发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。它包括形态异常(如无脑儿、脊柱裂、先天性唇腭裂)、功能异常(如先天性聋哑)、先天智力低下、代谢方面的异常。我国出生缺陷发生的前5位是:无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑脊膜膨出(除唇腭裂外,其他均为神经管畸形)。
二、出生缺陷的高危人群答:准妈妈年龄在35岁以上者;孕早期受过病*感染,特别是风疹病*感染者;孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏者;孕早期接触过X射线或苯、铅、汞等有害物质者;孕早期用药未经医生指导者。
三、为什么会发生出生缺陷?
答:出生缺陷的原因很复杂,主要受以下因素影响。
遗传因素:25%(基因20%,染色体3%-5%)
不明原因:65%(遗传与环境因素)
环境因素:10%(放射1%,感染2%-3%,代谢1%-2%,化学2%-3%)
单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数,在很多情况下,出生缺陷的发生是环境因素引发的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
四、什么是出生缺陷三级预防策略?
答:为了预防和减少出生缺陷发生,世界卫生组织(WHO)提出了出生缺陷三级预防策略:一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导,预防出生缺陷的发生;二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷儿的出生;三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查,对出生缺陷儿进行治疗和康复,提高患儿生活质量。
五、出生缺陷干预的措施
答:
(一)优生遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。
(二)孕前准备:夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕,这样有利于胎儿的健康和发育。
1.孕前体检:医院进行一次检查,了解夫妇双方的身体状况,并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病,艾滋病、淋病、梅*、麻风等传染病,精神病等有关疾病,均不宜生育。
2.孕前准备:如果做过人工流产,则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内,应做到与早孕期一样,尽量避免病*感染,避免接触射线、化学药物、*物等;而且不要减肥。
3.孕前营养:夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。
4.补充叶酸:孕前3个月适当补充叶酸,可预防胎儿神经管畸形,对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸0.4毫克,而一般从膳食中摄取的叶酸只有0.05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂,每日服用1片,一直持续服用怀孕后第3个月末为止,漏服后不必补服。
5.补充碘、其他维生素及微量元素,有利于胎儿的发育。
6.心理准备:选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松,夫妇要保持良好的心态。
7.丈夫的准备:在女方怀孕之前,男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3~4天有效的适度性生活。
六、孕前优生健康检查内容
答:1、体格检查;2、阴道分泌物(白带常规、淋球菌、沙眼衣原体);3、血常规;4、尿常规;5、血型;6、血糖;7、肝功能;8、乙肝五项;9、肾功能(肌酐);10、甲状腺功能(促甲状腺);11、梅素螺旋体;12、风疹病*;13、巨细胞病素抗体;14、弓形体抗体;15、妇科超声常规检查等;16、早孕及妊娠结局跟踪随访;17、风险评估和咨询指导;18、优生健康教育;19、病史询问。
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