脑积水

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TUhjnbcbe - 2020/11/25 13:18:00
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常用脑子进水来形容一个人傻,从今天的医学知识上来看,不无道理。

脑子里有水吗,每个人脑子里都有水,而且量约-ml,这些水有着重要功能:提供营养,搬运代谢产物,调节中枢神经的酸碱平衡,保护脑和脊髓。这个水有一个专有名词:脑脊液。

脑脊液循环:脉络丛产生脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流入第四脑室,并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔,最后经矢状窦的蛛网膜颗粒将脑脊液回收到上矢状窦。拿水坝作比喻,水坝分上游中游下游水库。上游(脉络丛)收集水,水从阀门(中脑导水管)到了中游(第四脑室),再通过阀门(正中孔和外侧孔)到了下游(蛛网膜下腔)再通过最后一道阀门(蛛网膜颗粒),泄洪。

但是如果这个稳定的系统被打破了呢?一场地震之后,水坝坏了,阀门出现了问题。脑挫伤后蛛网膜下腔出血较常见,大量的血性脑脊液对脑膜产生强烈的刺激,引起无菌性炎症反应,可导致在软膜与蛛网膜之间发生粘连,甚至堵塞蛛网膜绒毛。从而引起脑脊液的循环和吸收障碍,从而形成了创伤性脑积水。

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