从步态一眼看出健康状态
磁性步态这种步态就是脚抬不起步,总是搓着地走,类似于脚上绑了磁铁在磁场上走一样无法轻松抬起脚走路的步态。
专家告诉我们,有这种步态的人常常会失去平衡很容易摔倒。对于老年人来说,摔倒是一个很大的问题,可能会造成脊柱的骨折,会造成很多的并发症,致残甚至致死。
在临床上,这种步态最典型的疾病是正压性脑积水。而正压型脑积水是唯一一种有有效治疗措施的痴呆。
我们脑子正中间有一个脑室系统,正常人一天大概要分泌—毫升的脑积液。这些脑积液会在我们脑内循环最后被吸收进静脉系统,对于正常人来说这是一个平衡状态。
正压性脑积水是指在脑积液循环通路上任何一个部位造成阻塞使得脑积液不能正常循环,就会造成这些脑积液在颅内聚集。如果聚积了超过毫升的脑积液脑室系统就会扩大,就会导致一些步态的变化,记忆力的变化以及一些对于小便控制的变化。
老龄化导致的变性性改变
脑出血
感染
①记忆力障碍
可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。
②步态障碍
起步困难,行走缓慢不稳。
③排尿障碍
尿频繁、失禁或困难
④其他
少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等精神症状。
螃蟹步一条腿总是往外侧伸,顺时针画着圈走路,打个弯儿以后又伸直,称之为螃蟹步。这是由于跟腱挛缩,足部自然悬垂导致的。足部不能主动背屈,足下垂患者双下肢就变成一长一短,走路时为了保持身体平衡,就不得不向外画圈或抬高腿,但他们的下肢肌力是好的。中风、外周神经损伤、椎间盘突出患者都可能出现螃蟹步。
矫正方法:戴足托或穿矫正鞋支撑脚踝,使患足正常背屈,保持双腿长度一致,也可进行牵伸或药物治疗来改善跟腱挛缩。医院采用神经促通手法治疗,椎间盘突出患者建议手术治疗。
企鹅步即不敢大步流星,总是小心翼翼地迈着小碎步前行。帕金森患者全身肌肉僵硬,平衡协调能力差,走路时很容易摔倒。出于自我保护,他们就走起了小碎步,以缩短步幅的方式来保持身体平衡,病情控制不好的患者还会手脚哆嗦。如果病人的大脑中有肿瘤压迫了额叶,或者一些脑积水造成额叶功能的异常,这些病人走起路来也会有慌张的步态。
矫正方法:重点训练平衡协调能力,比如可练习单脚站立、原地转圈、走直线等。当然,对帕金森患者来说,积极的药物治疗是不可少的。
鸭子步患者脚底是一个平面,走路主要呈外八字,与鸭子的步态有相似之处。走路容易累,足底、小腿、膝部会感到疼痛,这可能是扁平足导致的。扁平足的主要症状是足弓消失,而足弓能使足部富有弹性,在吸收地面冲击力的同时起到支撑作用,一旦足弓消失后果可想而知。扁平足会遗传,也可能由关节退变、神经病变等导致。
矫正方法:对于轻度扁平足患者,建议买一双有足弓的运动鞋穿,平时加强足跖肌训练,如用脚趾抓取毛巾、球,用脚尖站立等。情况较重者,如足跟痛、足底疼,可根据脚形取模定制矫正鞋垫,也可穿矫正鞋。
芭蕾舞步正常人走路时应该是脚后跟先着地,但有些人走路却是双脚踮着脚尖,脚后跟不着地,就像在跳芭蕾舞。刚开始学走路的小孩可能会暂时出现芭蕾舞步,不需要过于担心,如果一直如此,医院排查是否有脑瘫可能。脑瘫患儿大脑受损,小腿三头肌张力过高,跟腱挛缩,会出现步态异常。
矫正方法:可进行跟腱延长术,改善跟腱挛缩情况,术后坚持康复训练,以防跟腱再次挛缩。
拖把步走路步幅不一样长,两条腿不是交替着有节奏地前行,而是一条腿迈出去了,另一条腿拖了半天才跟上。椎间盘突出患者因坐骨神经受到压迫,腘绳肌力量不够,会出现这样的间歇性跛行步态。
矫正方法:对于椎间盘突出引起的间歇性跛行,可通过力学手法来慢慢矫正,而椎间管狭窄患者一般要做外科手术,再配合物理治疗。
剪刀步剪刀步多发生在脑血管病,脑梗塞,脑出血或者脊髓损伤的病人,这些病人常常有一些运动功能的障碍,比如说腿有一些力弱等。如果病人在恢复期,他走路会有一种画圈的步态。
醉酒步这种步态常常走不到一条直线上,摇摇晃晃,学名叫做共济失调的步态。有这种步态的人应高度怀疑脑肿瘤、脑出血、小脑病变等。
肌肉训练法1、锻炼股四头肌
站在一个台阶上,抬起左腿往下伸展,然后再往上抬起。如此循环几次,能够锻炼右侧大腿股四头肌,左腿同样,每组做5分钟左右。平时可以扶着墙壁或者凳子来进行股四头肌肌力训练,对于保护膝关节增加膝关节稳定性是一个很好的办法。
2、锻炼髋关节
伸出右腿向外展再内收,反复几次,另一条腿同样,每组5分钟左右。
调整步态1
取仰卧位,两腿伸直,脚跟并拢,两臂平放于身体两侧;
双腿抬离地面约30°,双腿伸直并拢,脚趾向前;
同时,双臂向前伸直,与地面平行,靠近大腿;
保持20-30秒。
2
单腿屈膝屈髋90°于身前,后腿向后延伸;
躯干直立,向前俯身,保持20-30秒。
3
取坐位,被牵拉侧下肢膝关节伸展,同时将脚趾勾起;
另一侧下肢放松,脚平放于地面上;
躯干前屈并保持伸展,维持牵拉20-30秒再起身。
正确走路姿势
1、抬头,背部挺直放松
下巴突出、抬高头,两肩自然向后拉,使肺部吸入更多空气。
2、膝盖伸直
上身稍前倾,蹬后腿,待退带动小腿,重心放在后脚大拇指趾根附近,并非脚跟。
3、控制足部轨迹
脚踏地要稳,一侧足跟先着地,然后是足外侧,再到脚尖,最后全脚掌撑地。
4、脚迈向正前方
脚尖指向正前方,保持直式迈步,不迈八字步。
5、自然摆臂
双手自然下垂,甩手时带动手臂
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温馨提示:本文仅作参考,具体以个人身体情况为准,必要时请先咨询医生。
来源:本文综合整理来自于人民健康网、BTV养生堂等网络。如有侵权请联系删除。
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