脑起搏器手术过程很痛苦?
手术切口大?时间长?风险高?
这些常见的手术误区,你犯过吗?
今天我们就来聊一聊
帕友们关心的脑起搏器手术
美家课堂
脑起搏器手术的
常见问题
药物是治疗帕金森病的常规手段,但它并不能使患者的症状得到长久的缓解。
一般来说,疗效较好的药物,“蜜月期”只有3到5年。当过了这段时间后,药物的疗效逐渐下降,帕友们会出现开关现象、异动症和冻结现象等症状。
此时,疾病已开始影响正常工作和生活。不少患者在经过医生专业的评估后,接受脑起搏器手术治疗,可能会获得明显的疗效,且恢复正常生活、工作的可能性要远远大于晚期帕金森病患者。
遗憾的是,许多患者和家属因为不了解脑起搏器手术,过度担心手术的风险,错过了最佳的手术时机。
今天,我为大家介绍一下与手术有关的几个常见问题,其实手术并不可怕。
1
手术过程很痛?局麻还是全麻?
脑起搏器手术一般都会分成两步:第一步是植入电极,第二步是全身麻醉下植入刺激器。
在早期,手术的第一步是在局部麻醉下完成的,因为在手术中需要测试电极位置是否准确,症状改善的效果是否满意。
这个过程中因为是局部麻醉,患者是清醒的,所以有些患者会感到轻微的疼痛和紧张,实际上大家不用担心。
值得一提的是,医院基于自身丰富的临床经验,开始实施全程全麻的脑起搏器手术,安抚了患者的紧张情绪,也减轻了疼痛,而且手术效果与局部麻醉没有差别。
2
手术时间很长?
手术时间需要看植入电极时采取的麻醉方式。
如果是局麻植入电极,一般手术会在4小时左右;如果是全麻手术,手术时间在3小时左右。
3
手术切口很大?
不少患者在手术之前会问:手术中,是不是要把从头到胸口的皮肤全部切开?
这个说法是夸张且完全错误的!其实手术只有四个小口子,这四个口子之间都有专用的隧道器来沟通,并不需要切开皮肤。
4
手术风险很大?
首先,大家需要知道的是,任何手术都会有风险。这里要说明的是,脑起搏器手术是微创手术,风险较低。
手术过程中最有可能出现的风险是碰伤血管,导致脑出血,一旦出现可能引起严重的不良反应。
那么如何降低风险呢?其实神经外科医师想多很多办法。手术之前,医生会为患者进行脑血管的磁共振显像检查,通过术前可视的方式来避开血管。因此现在手术出血的几率比以前降低了许多,大家可以放心。
5
手术以后恢复很慢?
不是的。由于脑起搏器手术是微创手术,对患者的创伤很小,因此患者手术以后的恢复还是很快的。
一般在手术后的第一天,患者就可以下床行走了,饮食也可以逐渐恢复正常。按照我们的经验,大部分患者在手术后的5-7天就能拆线并出院。
通过以上几个问题的讲解,希望帕金森患者能够对脑起搏器手术有个正确的了解,其实这个手术并不可怕,大家不要因为害怕而错过手术治疗帕金森病的最佳时期。
讲者介绍
刘强强
功能神经科
上海交通大医院
擅长
擅长帕金森病、肌张力障碍、各种癫痫、继发性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水等功能神经疾病;胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等颅内肿瘤,以及重度颅脑外伤的诊治
介绍
刘强强,年毕业于上海交通大学医学院,师从我国著名功能神经外科专家徐纪文教授,获外科学(神经外科)硕士学位。
毕业后直接留院工作并完成住院医师规范化培训,长期从事功能神经外科疾病的诊断和治疗,特别是在癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等方面积累了一定的临床经验。
先后在国内外SCI及核心期刊上发表论文学术论文20余篇,并参与《立体定向与癫痫外科》等书籍的翻译工作。先后参与多项国家自然科学基金、上海市科委等多项课题的研究工作,目前正承担中国抗癫痫协会科研课题。
门诊信息
癫痫帕金森专病门诊:
每周三上午
门诊地点:
医院西院
(上海市山东中路号)
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