随着微创外科技术的发展,腹腔镜越来越被大家所熟知,目前,腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快的特点成为治疗胆囊疾病的“金标准”手术方式。
△腹腔镜胆囊切除术术后切口
“在将手术做精、做细的同时,我们希望患者能够更加快地恢复。”肝胆外科主任陈剑锋副主任医师表示。
年,我院肝胆外科开展腹腔镜胆囊切除术近例。今年,科室逐步实施腹腔镜胆囊切除术后24小时内出院,占总手术量的30%,且出院患者术后1月内复查无1例并发症。
术后24小时内出院有利于缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,减少患者候床时间。
适合胆囊切除手术疾病
急性胆囊炎:包括化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎及胆囊穿孔;
慢性胆囊炎:患者经内科保守治疗无效,反复发作,严重影响生活;
胆囊良性肿瘤:包括胆囊息肉,单发1cm以上的息肉或多发息肉;
胆囊恶性肿瘤:包括胆囊癌;
胆囊管疾病:严重影响胆囊排空,包括结石的胆囊管梗阻、胆囊排空障碍;
萎缩性胆囊炎:胆囊已基本无功能,炎症反复发作;
部分肝外胆道疾病需进行胆囊切除手术。
△胆囊结石示图
科普时间
日间手术,是指对符合一定适应症的患者在24-48小时内完成手术、术后观察等环节的手术。随着加速康复技术的发展及麻醉手术技术的微创化,日间手术的概念逐渐出现并被越来越多的国内外学者所接受。
对于患者而言,选择日间手术有以下几点好处:
1.住院时间短:可入院当日即行手术治疗,术前辅助检查、术前评估及医疗宣教都可以在门诊完成,患者自入院至出院时间在24小时之内。
2.可自行调节手术时间:患者完善入院前辅助检查及入院评估后,可根据自己的时间与医生沟通行手术的时间,灵活的时间安排,既可以减少对于工作的耽误,又可以减少家人陪护压力。
3.整体花费更低:因手术前后住院日的减少,规范用药路径,都使患者以最低的经济代价获得医疗服务。
4.更优质的就医服务:为日间手术患者开通就诊绿色通道,相关手续办理享有一定的优先便利,可以缓解患者“看病难、看病贵、住院难、开刀迟”的困境,同时,手术由高年资外科团队、麻醉团队及护理团队共同完成,为患者的进一步快速康复“保驾护航”。
医院对接专家
01
曹利平
主任医师、教授、医学博士、博士生导师
医院普外科肝胆胰外科主任。浙江省医学会微创外科分会副主任委员,浙江省医学会外科分会常务委员,中华医学会外科学分会外科手术学组委员,美国外科学院委员(FACS),亚洲内镜与腹腔镜外科医师协会(ELSA)委员。在国内外杂志发表学术论文70余篇。主持多项科研课题如国家自然科学基金、浙江省重大专项课题、浙江省科技重点课题和省自然科学基金课题等。作为课题负责人曾获浙江省科技进步三等奖和浙江省卫生厅科技进步二等奖,作为主要成员曾获国家科技进步二等奖、教育部科技进步一等奖等。并担任《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《浙江医学》等十余种专业杂志编委。
肝、胆、胰及胃肠疑难复杂疾病的诊治,尤其对肝胆胰肿瘤及复杂胆道系统疾病如胆道系统结石和肝内外胆道肿瘤的诊治有较深的研究及有丰富的临床和手术经验。对微创(腹腔镜)外科手术有较深造诣。
02
王观宇
主任医师、医学博士
医院普外科肝胆胰外科副主任。美国癌症研究协会会员。年毕业于浙江医科大学,-年就读于同济医科大学并获医学博士学位。期间,师从我国著名外科学家裘法祖教授、肝脏外科专家陈孝平教授和吴在德教授,从事肝脏肿瘤的临床和实验研究。年起,在浙江大学医院从事外科临床及科研工作。年,到美国LomaLinda大学医学中心外科进修学习;-年,在美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)Jonsson癌症中心从事有关癌症转移机制的博士后研究工作。一直以来从事消化系肿瘤的规范化手术治疗,门脉高压症的外科治疗以及各种腹腔镜手术。
肝脏、胆道和胰腺良恶性疾病的外科治疗,手术技术精湛;对复杂的二次胆道手术亦具丰富的临床经验。
医院门诊楼(1号楼)2楼名医馆
03
吴峥嵘
主任医师
年毕业于浙江医科大学临床医学系,年攻读浙江大学外科硕士,师从外科专家曹利平教授,年毕业后进浙江大学医学院附属二科普外科从事临床、科研及教学工作。年晋升主治医师,年晋升副主任医师,年晋升主任医师。主攻肝胆胰脾外科诊治及腹腔镜微创外科手术,胆道镜技术精湛。受中国国家卫生部委托作为中国援外医疗队外科专家援非工作,并被授与非洲马里共和国骑士勋章。普外科临床一线工作20余年,丰富的外科诊治经验和强烈的责任心,对肝胆胰脾良恶性疾病的诊治有丰富经验,熟练以腹腔镜微创外科手术诊治普外科疾患,主持胆道镜多年为大量肝内外胆管结石等病患解除痛苦。医院填补除肝移植外所有肝胆胰外科手术空白,其中多项手术为南疆地区首例。
肝胆胰脾等腹部外科疾病的诊治,熟练掌握腹腔镜等微创外科技术,多年来以精湛的胆道镜技术为治愈大量肝内外胆管结石病患。
医院门诊楼(1号楼)2楼名医馆
我院肝胆外科团队
01
陈剑锋
副主任医师、十病区主任
毕业于浙江医科大学临床医学系,大学本科学历。绍兴市医学会外科分会委员,绍兴市神经外科学医护联合委员会委员,绍兴市血管外科专业委员会委员。从事外科临床工作20年,多次赴浙医二院及医院外科进修学习,具有丰富的临床经验。
肝胆外科、颅脑创伤、血管外科常见疾病的外科手术及诊治。擅长胆道结石及肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、脾脏疾病的腹腔镜微创手术及综合治疗、下肢静脉曲张的微创治疗及血管介入方面的诊治。
专家门诊时间:每周四上午
专家门诊地点:门诊楼二楼
02
徐胜*
主任医师
浙江省中西医结合医联体普外科专科联盟副主任委员,浙江省中医药学会外科分会委员;浙江省中西医结合学会外科专业委员会委员;绍兴市外科专业委员会委员。江西中医学院特聘教授,绍兴市文理学院特聘副教授,首届“上虞名医”“十佳医生”。
外科各类常见病及疑难杂症的诊冶,尤擅长肝胆胰脾疾病、下肢静脉曲张等的诊断及手术治疗。
专家门诊时间:每周二、五上午
专家门诊地点:门诊楼二楼室
03
王潮忠
副主任医师
浙江省中西医结合外科青年委员。
肝胆胰脾及血管外科常见病、多发病诊疗,熟练开展腔镜手术和大隐静脉曲张手术。
专家门诊时间:每周二上午
专家门诊地点:门诊楼二楼
04
马立峰
副主任医师
中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会循证医学学组委员,绍兴市医学会外科专业青年委员会委员。
肝胆结石、肝胆和胰腺肿瘤诊治,熟练腹腔镜微创手术治疗。在血管外科微创手术治疗大隐静脉曲张、静脉血栓等疾病方面有较深的研究。
专家门诊时间:每周六上午
专家门诊地点:门诊楼二楼
05
张志华
副主任医师
绍兴市中西医结合神经外科专业委员会委员,年毕业于江西医学院临床医学系,多次赴医院神经外科及急诊外科进修。在《浙江创伤外科》、《全科医学临床与教育》等发表论文多篇。
肝胆外科、普通外科的常规手术及下肢静脉曲张的手术治疗等,专长颅内肿瘤手术、颅脑创伤及脑出血的开颅手术。
星期三上午
06
胡满棉
副主任医师
年本科毕业参加工作,多次赴医院、医院多学科进修。在《浙江创伤外科》、《中国急救医学》、“中国药业》、《中国社区医师》等发表论文8篇。
颅脑创伤及脑出血,颅内肿瘤,脑积水等手术、颅脑创伤康复,肝胆外科腔镜下手术及下肢静脉曲张的手术等。
星期一上午
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