脑积水

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 15:54:00

年10月一场车祸让原本幸福美满的韩先生一家蒙上了一层灰色,本来身体健康的韩先生在车祸后陷入了昏迷,医院诊断为:重型颅脑损伤,颅骨多发骨折,肺挫伤,医院积极抢救了40余天,生命最终救了回来,可是韩先生依然昏迷不醒。

治疗40天后GCS评分(昏迷指数评分)6分

面对以往风趣幽默的丈夫,现在却昏迷不醒,妻子每日以泪洗面,更不敢让孩子面对这样残酷的现实。

医院束手无措时,医院神经外科赵东升主任擅长昏迷促醒,随后家属立即将病医院,经赵主任检测评估后认为患者处于微意识状态,苏醒希望很大,随后立即进行一系列促醒及加速康复治疗中。

意识障碍检测仪

治疗半月后患者可以和家属交流。

治疗一月后患者可以下地行走了。

看见丈夫重新站起来了,并且和家人交流完全没有障碍,而且记忆力都恢复如初。妻子终于露出了久违的笑容。

赵主任介绍:

弥漫性轴索损伤(DAI)是致残率和病死率较高的一种脑损伤,主要发生于大脑灰、白质交界处、左右大脑半球之间的胼胝体和大脑与小脑之间的脑干上端;其基本病理表现为神经轴索弥漫性损伤、胼胝体及上脑干背侧局灶性损伤,即DAI三联征。DAI患者最突出的临床特点是伤后原发性昏迷,表现为去大脑强直或去皮层强直,意识恢复较慢。研究显示,重型颅脑损伤患者中DAI占20%,颅脑死亡患者中DAI占29%~43%。很多DAI幸存者长期遗留瘫痪、失语、癫痫、认知障碍、记忆力减退、抑郁等后遗症,即便大部分生理功能恢复正常,也常难以重返社会及伤前的工作岗位,患者本人及其家庭的幸福感严重受挫,同时也造成巨大的社会经济损。

DAI的影像学诊断方法主要包括CT和MRI。由于CT图像不能直接显示脑内白质纤维的损伤,所以常需借助于敏感的MRI进行诊断。

长期以来临床上对于DAI的治疗一直缺乏特异性,效果也差强人意。一直以来很多学者或者医生都在寻求治疗神经损伤的特效药,但至今为止,尚无一种对神经有特效保护或者修复的药物问世,临床上所使用的神经保护剂、神经营养药的作用虽然有一定效果,但并未达到非常理想的效果。那怎么办呢?

根据笔者的经验,尽早进行中西医结合加有效的电磁刺激,可最大化的促进受损伤的神经功能恢复,为什么这个病人在外院治疗40天依然昏迷,而在笔者科室治疗半月就可以与人交流,其本质就在于方法的选择。选对方法坚持治疗,很多所谓的疑难杂症并非疑难。

赵东升主任简介

神经外科专家(全国昏迷促醒专家、脑脊髓损伤救治专家)

医院神经外科副主任医师,医院神经外科副主任。担任陕西省保健协会脊柱脊髓专业委员会委员,陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会委员。担任《全科医学杂志》、《实用心脑肺血管杂志》、《中国肿瘤临床杂志》审稿专家,《医院》专利评估专家,《转化医学电子杂志》青年编委,《中外医疗杂志》委员。参编专著9部,发表学术论文20余篇,荣获国家专利27项。年率先在西北地区开展昏迷促醒工作,使用综合疗法已成功促醒昏迷患者60余例,救治脑干出血30余例。独创的“三位一体”疗法成功救治脊髓损伤瘫痪患者40余例。擅长使用中西医结合治疗脑、脊髓、周围神经疾病。

个人擅长:昏迷促醒、脑中风(脑出血、脑梗死)昏迷、脑干出血昏迷、脑外伤后瘫痪的治疗与及康复;脊髓损伤瘫痪的救治、脑肿瘤、脊髓肿瘤、寰枕畸形(脊髓空洞、小脑扁桃体下疝)、脊髓拴系、烟雾病、脑积水等手术及康复治疗、三叉神经痛、面肌痉挛、面瘫、大小便功能障碍、周围神经损伤的治疗

医院功能神经外科

门诊时间:周二全天、周五上午门诊三楼室

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