高烧、咳嗽、咳痰，对于很多人来说是常见的病，但近日，泉州4岁女童柠拧（化名），在一次高烧不退、咳嗽、咳痰后，竟然进了ICU！还查出“坏死性脑病、脑水肿、脑积水”，因为坏死性脑病导致脑水肿，引起梗阻性脑积水，血压升高，急剧颅内压增高，如不及时救治，4岁的柠拧将有生命危险。
所幸的是，泉州市妇幼保健院·医院儿童外科紧急行“侧脑室外引流术”，迅速解除颅高压，手术顺利，患儿转入重症监护病房继续高级生命支持治疗。
术后脑水肿消退，颅高压解除，脑脊液循环再通，恢复良好，术后10余天顺利拔管。
事情是这样的▼▼▼
前不久，柠柠突然出现高烧不退、咳嗽、咳痰及精神萎靡不振，医院考虑重症肺炎，转诊至泉州市妇幼保健院·医院儿科进行治疗。
入院后柠柠血氧饱和度进行性降低，转入重症监护病房，病情危急，医生马上为她做头颅CT检查，结果提示脑水肿。
面对这个坏消息，医生心里一沉，此时柠拧的病情继续进展，出现意识障碍，陷入昏迷状态。
医生紧急行气管插管及呼吸机辅助呼吸及血液透析治疗，经过积极地对症治疗后，柠柠仍然昏迷不醒，头颅MR检查提示脑水肿加重，梗阻性脑积水。
柠拧命悬一线，病情危重，泉州市妇幼保健院·医院儿童神经外科主治医师刘少锋会诊后考虑：患儿目前梗阻性脑积水，颅内压增高诊断明确，有随时发生脑疝的风险，有手术指征。
时间就是生命，与家属沟通后，医生立即着手术前准备，急诊行侧脑室外引流术。
术后，经过医护人员的日夜守护，10天后，柠拧跑赢了“死神”，病情转危为安。经过后续的康复治疗，柠拧的病情日趋平稳，已顺利出院。
专家提醒：急性坏死性脑病容易导致神经系统受损
急性坏死性脑病是一种定义明确的急性发热性疾病。
多数认为该病是由于病毒引起，健康儿童感染甲/乙型流感病毒、新冠病毒、人疱疹病毒-６、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、水痘带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、麻疹病毒、肠道病毒、轮状病毒、登革热病毒、柯萨奇病毒等，均可引起急性坏死性脑病。
急性坏死性脑病的临床表现：患儿发热后出现脑功能异常，如惊厥、意识障碍、局灶性神经功能障碍。也有患儿出现神经症状前无发热。病程中可有呼吸道症状（如咽痛、咳嗽）、消化道症状（如呕吐、腹泻）或感染性皮疹。
尽管呼吸道病毒是急性坏死性脑病的主要致病原，部分患儿可无明显呼吸系统症状。
刘少锋医生提醒，急性坏死性脑病还可伴有脓毒症、休克、DIC、急性呼吸窘迫综合征、肝衰竭等多器官功能障碍。
儿童急性坏死性脑病病死率高于30%，死亡患儿约70%在发病1周内死亡。存活者多遗留不同程度的神经系统后遗症，完全康复者不足10%。
多数患儿需进行ICU的呼吸机辅助呼吸，血液透析，甚至有使用ECOM乃至进行外科手术介入的可能，后期更是需要系统的、持续渐进的康复训练。
日常生活中，家长遇到孩子出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染的症状，要及时治疗，不要掉以轻心，经过治疗没好转的话，要及时送到有相关诊医院，进行专业的救治。