脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/10/27 17:37:00
                            

原创知妹腾讯医典她知

玩游戏玩到头痛,相信很多人都有过类似的经历。但广东的一个小朋友却因祸得福,玩游戏玩得差点昏迷,送医院后竟查出一种早期恶性肿瘤……

到底是怎么回事?我们马上揭秘!

广东梅州丰顺县的12岁男孩民仔,是一名小学六年级的学生。3年前,他迷恋上了一款手机游戏。每逢寒暑假或周末,他都会沉迷于游戏世界中,经常一玩就是一两个小时。

游戏玩够了,他还要刷一刷短视频,一转眼就到了半夜一两点。

每次玩完游戏后,民仔时不时会出现眼花、头晕、头痛等不适。父母以为是玩游戏劳累过度了,就劝他休息。但民仔不听,父母也没办法,只能给他涂一点万金油。

有时候,民仔头疼得厉害。父母以为是上火了,就带他到小诊所打点针、开点药。

可2月2号晚上,正当民仔玩得兴高采烈时,一阵剧烈的头痛袭来,手机“啪”的一声掉到了地上,并且没忍住吐了一地。妈妈赶紧拿来“神药”万金油,但这次却不管用了,民仔差点昏迷。

父母吓坏了,赶紧开车把民医院急诊。颅脑CT检查发现,大脑的松果体区有个肿块,并存在梗阻性脑积水。

治了半个月,民仔神志已经清醒,但还是会剧烈头痛、呕吐。看着日渐消瘦的孩子,父母心急如焚。

2月16日大年初五,民仔头痛很严重,吃不下东西,还总是迷迷糊糊想睡觉。经多方打听,父母赶紧把他送到广州治疗。

南方医医院神经外科医生赶紧给他查了CT和核磁共振,发现大脑里有一个鸽子蛋大小的肿瘤。医生马上给民仔做了脑室钻孔引流术,解除脑积水,降低颅内高压。术后当晚,孩子的精神状态就改善,头痛、呕吐症状缓解,能吃一点流食了。

(术前MRI显示松果体区及第三脑室后部肿瘤。医院供图)

症状缓解了,下一步就是切除肿瘤了。

2月22日,医生给民仔进行了肿瘤切除术,并把肿瘤切片送到病理科,看这个瘤子是好是坏。

最终的病理报告显示,是混合型生殖细胞肿瘤。

(术后MRI显示松果体区及第三脑室后部肿瘤已全切。医院供图)

看到这里,你可能有点糊涂了吧?

为啥一会是松果体区肿瘤,一会又说是混合型生殖细胞肿瘤?这个小朋友到底长了个什么肿瘤呢?

这其实和肿瘤的分类方法有关。

简单说,松果体区肿瘤是根据肿瘤生长的位置来划分的;混合型生殖细胞肿瘤是根据病理类型划分的。

(小儿松果体区肿瘤。医典自制)

松果体区发生的肿瘤,病理类型主要有2种:实质细胞肿瘤和生殖细胞肿瘤。

前者多见于成年人;后者多见于儿童,是一种恶性肿瘤[1]。

生殖细胞肿瘤的早期表现主要有头晕、头痛、呕吐等。随着肿瘤长大,压迫到邻近神经,可能会出现眼球活动障碍、视野缺损、耳鸣、听力减退、醉酒步态、多尿、肥胖、嗜睡等症状,甚至出现性早熟。

生殖细胞肿瘤是一种比较少见的肿瘤,如果您需要了解关于它的更多信息,可以点击文末的疾病卡。

温馨提示:

1.孩子反复头晕、头痛、呕吐等表现,可能是身体在拨打求救!家长千万别大意,应医院就诊。不能迷信偏方,耽误病情。

2.孩子爱玩游戏是天性使然,但仍然要避免熬夜玩游戏,否则会导致过度疲劳,影响生长发育和学业。比如民仔经常在玩游戏后头痛,是因为肿瘤本来就会引起颅内压增高,而玩游戏时精神高度紧张,两者叠加就造成了孩子头晕、头痛。

父母不能放任孩子无限度地玩游戏、刷短视频。

大部分颅内肿瘤通过手术治疗可彻底根治。

部分恶性肿瘤通过手术及综合治疗方法,可以延长生命、提高生活质量。

因此,千万不要误以为肿瘤就是绝症,就自暴自弃,错失治疗良机。

幸运的是,民仔的病情就已经明显好转,目前没有任何头痛、呕吐等症状了。

(术后,医生为民仔进行神经系统检查。医院供图)

审稿专家:陈陆馗

南方医医院神经外科主任

参考文献

[1]王忠诚.王忠诚神经外科学[M].湖北:湖北科学技术出版社,:-

作者:姚土超、朱钦文

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