脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/10/10 16:54:00

「本文来源:北青网」

水是生命之源,人体约60%~70%都是水,而且脑子里也有“水”的存在。这可不是骂人的话,研究发现,正常人体大脑中的水含量高达80%!

不仅如此,大脑里的“水”还发挥着至关重要的作用,多了少了都会影响机体运行,甚至威胁生命。

案例一:赵女士某天出现了无征兆的头疼,从太阳穴到整个后脑疼,吃止疼药都不管用,站起来疼,躺下不疼。头疼七八天之后出现耳鸣、脑鸣,甚至双侧耳朵听力下降,去医院做核磁共振发现,竟是脑子“漏水”了。

案例二:一位70岁的阿姨,觉得自己近段时间脑子反应比较慢,走路无力,小便控制也不太好,于是就医检查,发现是脑子“进水”了。

大脑里的“水”究竟是什么?为什么还会出现水多了或者漏水的情况?哪些表现可能预示大脑“水库”出现了问题?

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脑子里的“水”:脑脊液

人体的脑子非常柔软,就像豆腐一样脆弱,它被一层无色透明的液体包裹在坚硬的颅骨之中,这种液体就是脑脊液。

1人体每天都会产生脑脊液

大脑中分布着一簇簇树丛似的小静脉,它们每天约会产生~ml的脑脊液。脑脊液在大脑和脊髓之间的密闭空间里循环,最后流回到静脉。

由于有脑脊液回流(或吸收)的存在,正常情况下,脑脊液的总量始终保持在~ml左右。

2脑脊液的作用举足轻重

科学研究发现,脑脊液的成分并无特别之处,99%以上都是水,其余的无非是蛋白质、无机盐、糖类等,但它的作用却举足轻重。

支撑作用

脑脊液的密度与脑的密度十分相近,因此脑脊液提供的浮力与脑子的大部分重力相等,可使脑子的重力作用减少到1/6,从而对脑子起到支撑作用。

烫火锅时观察猪脑也可以发现,猪脑的结构虽然没有被破坏,但形态却是软塌塌的,这正是因为没有了脑脊液的支撑,它被自身的重量压垮了。

运送作用

脑脊液,会不断产生、回流吸收,其实也是在为脑细胞输送营养,并带走代谢物质及炎性渗出物,调节着中枢神经系统的环境平衡,素有“人体第三循环”之称。

但脑脊液对大脑的这种“冲洗”作用在睡眠时最为活跃,因此减少熬夜、保证睡眠时间有助于保持大脑健康。

缓冲作用

当大脑受到外部撞击时,脑脊液可以缓冲颅内和脊髓的压力,避免大脑直接和颅骨接触,从而使大脑得到保护,降低损伤风险。

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脑子“漏水”:脑脊液漏

前面提到,脑脊液会在大脑和脊椎这个密闭的空间内循环。但如果循环过程中出现问题,就可能引起“漏水”现象,从鼻孔、耳朵等部位流出来。它不仅影响生活,还可能威胁生命。

1脑脊液漏,危害大

脑子“漏水”,专业名称叫做脑脊液漏,多由外伤引起,如:车祸、重击等;也可是自发性的,如:先天性发育不良等,一般较为罕见。

当脑脊液不断漏出,就会造成颅内压力下降,引起大脑下垂,出现头晕、恶心、呕吐等症状。

而且外界空气也会进入颅内,不仅会造成颅内感染,引起脑膜炎;还会造成颅内压力升高,挤压脑组织,甚至引发脑疝,影响大脑功能,还可能威胁生命。

如果鼻子、耳朵等部位出现水样的、没有粘性的、干燥后不结痂的无色液体,且在低头用力、压迫颈静脉等情况下流量增加,需要考虑脑脊液漏的可能。

脑脊液漏的常见症状是:头晕、体位性头痛(站立或坐着时疼痛明显,躺下缓解)、复视(上下、左右、斜着重影)、双侧耳鸣(有时伴听力下降)。

2脑脊液漏,可考虑手术治疗

外伤性脑脊液漏,在经过抗感染、降低颅内压力等治疗后,大部分可自行恢复。如果超过1个月仍有漏液,则可考虑手术治疗,“补上”缺漏口。

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脑子“进水”:脑积水

如果脑脊液的分泌量大于吸收量,大脑“水库”的水就会增多,变成人们常说的脑积水,同样威胁健康。

1脑积水的发生及后果

脑积水的发生常与颅脑创伤、脑肿瘤、脑出血等情况相关,常引起脑脊液吸收障碍,循环受阻,从而导致脑脊液不断积聚,诱发脑积水。

一旦发生脑积水,就会加大对血管的压迫。如果本身还患有高血压、脑血管瘤等,极易诱发血管破裂出血。

若脑积水进一步发展,可压迫周围脑组织,使大脑皮层受压变薄,继发脑萎缩,轻则反应变慢、记忆力减退,重则可能导致痴呆。

脑积水的典型症状为头痛、呕吐、视力模糊等,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。也可出现认知功能下降、大小便失禁、走路缓慢无力等。如果出现相应症状,应及时就诊。

2脑积水的治疗

脑积水的主要治疗方式就是引流:在颅骨处打一个小洞,将导管的一端放在积水处,另一端通过胸腔外引到腹腔。导管上的智能阀门会帮助人体将多余的脑脊液引导至腹腔内,然后再排出体外。

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做好3件事,保护大脑“水库”

对于普通人而言,保护大脑水库,维持正常的脑脊液循环,应该从以下两方面入手:

1控好高血压

高血压是脑出血的重要危险因素,如果血压控制不当,或情绪波动引发血压飙升,就很可能导致脑血管破裂,造成脑出血。而发生脑出血,即使抢救回性命,也可能继发脑脊液循环障碍,造成脑积水,再次损害健康。

高血压患者应严格限制钠的摄入,保持饮食清淡,避免情绪波动过大,平稳血压。

3克茶叶、1克三七花、1克玫瑰花、2克菊花、1克枸杞,一起泡茶喝,能疏肝解郁、辅助控制血压。

2预防脑肿瘤

脑中一旦长了肿瘤,就可能压迫脑组织,不仅影响大脑功能,也易并发脑积水,进一步威胁生命健康。

山楂5g、玫瑰茄(洛神花)5g、玫瑰花20朵、绿萼梅5g、茉莉花2g,80~90℃水温,浸泡30分钟,加入蜂蜜即可。具有行气活血的功效,可辅助预防癌症。

3避免头部遭受重创

头部遭到重创,既可能诱发脑脊液漏,也可能引起脑积水。因此,生活中尤其要注意保护头部。

如:乘坐车辆时系好安全带、电动车或摩托车骑行人员佩戴头盔;远离施工地带,谨防物品掉落砸中头部;发生意外(电梯下坠、地震等)时护好头颈等。

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