对于头颅外伤,想必大家都有一定的了解,但对于头部外伤颅内血肿的认识可能存在一定的欠缺。近日,医院神经三科专家医生姜镇在进行临床诊治之后,对头部外伤颅内血肿做了一场知识普及。他强调,外伤造成的颅内血肿,治疗一定要结合实际情况进行评判,有的需要内科药物治疗,而有的则需要外科手术处理,而有的则需要及时的采取康复功能锻炼。在接诊这类患者时,需针对病症做认真分析,及时恰当精心治疗。
一般来讲,如果外伤造成的颅内血肿并不是非常的严重,症状相对比较轻,这种的一般都是采取内科药物的方式治疗,比如说给予止血、补液、脱水降颅压、改善循环、营养神经等的处理。而对于颅内血肿相对较多,临床症状已经非常重的患者则需要采取外科手术处理。比如说开颅血肿清除手术,这样才能够更加有效。同时,对于有肢体偏瘫、言语功能障碍的患者,还需要去康复功能训练中心进行进一步的康复。
据了解,外伤性颅内血肿是常见的颅脑损伤的严重并发症,发生率约为颅脑伤总数的4~10%。颅内血肿按血肿症状出现的时间分为:特急型,为伤后3小时内出现脑受压征者;急性型,为伤后3日内出现脑受压征者,其中多数在24小时发生;急型,为伤后3日至3周以上出现脑受压征者;慢性型,为伤后3周以上出现血肿症状者。而根据血肿部位又可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、脑室内血肿和多发性血肿,当血肿不断增大,如不清除,最终因颅内压增高及脑疝形成而危及病人生命。
而外伤性颅内血肿也有较为明显的病症,即伤后会出现中间清醒期或意识障碍逐渐加重,伴随剧烈头痛、频繁呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏及呼吸减慢,甚至出现一侧肢体偏瘫、失语或局灶性癫痫等。相对来说,病症较为明显。
不过这些症状只能作为一种初诊依据,具体病症还需要医生做出评判,比如询问患者是否有头部外伤史,伤后的病症反应是否与头颅外伤颅内血肿的症状相符合等,脑血管造影或CT扫描可资确诊。这里需要注意的是,当患者的伤情进一步发展时,可有一侧瞳孔散大,对光反射消失和对侧肢体偏瘫的脑疝形成,甚至呼吸循环停止,危机生命安全。
若日常生活中,遇到了类似的病人,需要进行紧急处理的话,搬运过程中,要注意让患者头偏向一侧,防止呕吐物误入气管而致窒息和吸入性肺炎的发生。昏迷者要及时清除鼻、口腔异物,保持呼吸道通畅,医院抢救。
目前,医院已经开启了脑积水、颅内感染、头颅外伤颅内血肿等相关疾病的线上问询服务。其中,在该领域有着较为丰富临床经验的神经三科专家医生姜镇也会不定期上线为需要的患者提供咨询服务。如果有相关诊治需要,大家可以通过线上便捷问询服务进行相关的咨询,以便更好地进行治疗。
后记:
该科普信息,仅用于引导公众加强对脑积水、颅内感染、头颅外伤颅内血肿等疾病的认识,避免公众被错误和谣言误导。科普内容仅供参考。如科普内容有误,或对文中数据有异议,请留言告知,本人非常愿意核实并更正。希望在该