每一个呱呱坠地的生命都需要十个月漫长的怀胎时间,在这段时间中,最重要的人除了每一位母亲,就是产前检查的医生。产前检查是每个家庭都必不可少的一段经历,随着人们对优生优育认识的不断提高,越来越多的孕妈妈在怀孕后会进行科学规律的产检,也因此让很多家庭避免了不幸的发生。医院生殖遗传科产前诊断的一名主治医师,有十余年的妇产科临床工作经验,她正是产前诊断专业队伍中的一员。提起她,很多病人都说这是一位好脾气,负责任的大夫。
陈敏医师介绍,产前诊断可以在胎儿出生前对家族性遗传疾病进行筛查和诊断,对于可治性疾病,可以在胎儿出生前后选择适当时机治疗,对于不可治性疾病,能够知情选择,从而最大程度降低本地区出生缺陷率。
医院产前诊断工作主要在优生优育门诊开展。日常的门诊工作是琐碎而繁重的,从孕前查体,到孕早期诊断,并发症合并症的诊断及治疗,孕中期排畸检查,筛查出的高风险人群产前诊断。每一个环节都要产前诊断专业医生来层层把关。可以说,从人们几十年前不知道唐氏筛查到目前对产前优生专业的信任,产前诊断的医生功不可没。
在产前诊断岗位工作十余年,陈敏对工作总是报以极大的热情,她说:“能通过产检多帮助一个胎儿,多帮助一个家庭,就是我坚持下去的信念。”“岗位再平凡,自己的工作再琐碎,只要能帮助到自己遇到的每一个病人,我就是快乐的!”这是她常常挂在嘴边的一句话。去年冬天有次值班,一个病人和家属带着在当地的排畸检查结果来到了诊室,在问诊过程中病人已经泣不成声,原来这已经是她怀的第三个脑积水的孩子。对此,陈敏也是充满了对这位母亲的同情,都说母亲不易,可是一而再再而三地都让这位母亲孕育脑积水的孩子,这绝不是偶然的,这其中的原因我们不能不找出来,绝不能让这个孩子再白白流掉,不能再让悲剧发生。带着这样的初衷,经过详尽的解释,病人决定行产前诊断。因为该病人特殊病史,在经过科室领导同事集体讨论后,大家一致认为单一的核型分析是远远不够的,可以加测全外显。但检测费用相对较高,病人可能不接受,况且即使做了检测,病因也可能不能全然揭示。最终,经过与病人多次沟通,最终对胎儿进行了产前诊断。后期又进行了彩超随访,但遗憾的是胎儿脑积水已经很严重,最终病人选择了终止妊娠。后来,病人和陈大夫成了朋友,把自己的苦恼和家庭情况也倾诉给她,除了安慰,真的是不能为病人再做什么。结局并没有像电视剧里那样皆大欢喜,也没有给任何人安慰和鼓励。但在产前诊断这条路上,有欢喜、有沮丧,也有泪水。陈医生如是说,只要初心不改,在这条道路上坚持走下去,相信道路会越走越宽,人心也会越来越光明。
面对飞速发展的产前专业,分子技术的发展更是日新月异,很多知识都在不断更新,陈敏医生也表示会不断加强自身业务学习,时刻保持对新知识敏锐的洞察力,只有把自己提高了,才能更好的服务于广大孕妈妈,为产前事业贡献自己的力量。
陈敏医生温馨提示广大孕妈妈:一下几个重要时期,医院检查,不可错过哦:
孕前:每一个计划怀孕的家庭,一定不要忘记夫妻双方的孕前查体,很多遗传、代谢方面的疾病或慢性疾病都可能是隐匿的,及时发现,及时治疗,才能最大程度减少不良妊娠的发生。
孕早期(停经5-8周):早期妊娠的诊断很重要,首先可以及时发现排除宫外孕,这是很多人都熟知又不愿发生在自己身上的疾病。其次,即使错过了孕前查体,我们还有这个时间可以补救,如孕妈妈有高血压、糖尿病、不良妊娠史、甲状腺疾病,在这个时间得到有效治疗,可以预防很多妊娠期合并症的发生,减少对胎儿的影响。
孕11-14周,第一个孕前排畸检查来了,NT也叫胎儿颈后透明层,只有这个时期我们彩超大夫才能测量到。NT过厚提示胎儿染色体异常可能性大,注意只是可能性大,不是诊断,所以即便胎儿NT增厚,广大孕妈妈也不必过度惊慌,只要听从医嘱,做相应的检查和随访观察,简单一句话:不可小觑也不可轻视。
孕15—20周,35岁以下的孕妈妈在这个时期不要错过唐筛,35岁以上的孕妈妈们就要接受产前诊断。
孕21-28周,重要的产前II级彩超安排在这个时期,彩超室大夫要在这个时间段内对胎儿重要脏器进行排畸检查,很多胎儿发育异常在这个时期被检查出来。但需要注意的是,也许还有很多胎儿异常会在胎儿后面的发育过程中暴露出来,所以在这个时期还有胎儿心脏彩超需要做。
孩子是祖国的未来,更是每个家庭的未来,孕育健康活泼的宝宝是每个孕妈妈还有每个家庭最大的心愿,希望孕妈妈们重视孕前、孕期检查,生育健康宝宝。