“妈妈,我终于可以回家和小伙伴们玩喽!”3岁的豆豆(化名)开心地说。原来,豆豆的头围一直超出了正常孩子头围,前不久,他在郑大三附院小儿神经外科成功接受“脑室-腹腔分流术”手术,头颅周长缩短到正常范围。
豆豆刚出生时,父母就发现其头部较一般孩子大,出生5个月后,他出现呕吐、四肢抽搐现象,医院被诊断为先天性脑积水,但治疗效果不理想。随着年龄增长,豆豆的身体已经支撑不起巨大的头颅,导致他无法正常抬头、翻身,无法行走。不久前,家人带着豆豆来到郑大三附院小儿神经外科找到马云富主任医师。
马云富发现小宝属于重度脑积水伴发育不良,头围超过同龄孩子,堪称“大头娃娃”。几名医生在神经外科马云富主任的带领下进行了详细的术前讨论和精心准备,送手术室在气管插管全麻下施行侧脑室-腹腔分流术,术程顺利,术后患儿恢复良好。
小儿脑积水是什么?
小儿脑积水是指各种因素导致的脑脊液产生和吸收不平衡所致脑室、蛛网膜下腔异常扩大并积聚过多的脑脊液。其临床表现在幼儿头大、“落日征”、呕吐、视力障碍、吮吸和进食困难、眼内斜、喉鸣音、头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍,甚至出现惊厥和嗜睡。如果脑积水不及时处理,会对小儿的大脑发育造成很大的影响。
郑大三附院小儿神经外科马云富主任呼吁广大家长,对于小儿脑积水,需早期发现,早期治疗,才能有效地改善预后!
如何预防小儿脑积水?
1、加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。
2、宣传优生知识,减少胎次。据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积水发生率明显上升。因此,宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一。
3、提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25-29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势。因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义。
4、加强优生教育,提高人口文化素质。据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。