脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/7/7 19:40:00
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浙江24小时—钱江晚报记者张苗

通讯员宋黎胜

在朋友圈里、微博上,晒出自家爱狗、爱猫的人越来越多,大家都把宠物当成自己的孩子,可如果和这些“孩子”相处不当,遭殃的却是孕妈肚子里的孩子。

今年29岁的王女士已经怀孕7个月了,这是她第二次怀孕,第一次就是因为被家里的“猫主子”感染了弓形虫,为了孩子的健康,不得不暂时放弃妈咪梦,现在不再养猫才重新怀上了宝宝。

放弃宝宝与宠物猫有关

王女士家住杭州郊县某镇,说起一年多来的心路历程,感慨万千。

她3年前结婚,由于干销售,一年大半时间全国东奔西走,没顾得上要孩子。前年底,王女士调整到内勤岗位,工作早九晚五,不经意就怀上“鸡宝宝”。

一从小玩到大当护士的朋友,很了解王女士家状况:她及父母都喜欢养宠物,家中猫就养了3只。只要不出差,王女士几乎每天一有空都要和它们玩闹,亲密接触,甚至同卧一床。得知王女士已怀孕,医院做了个弓形体检测。结果不幸被朋友言中,养猫6年多王女士检测为阳性。

图片来源于CFP,图文无关

王女士拿着检查报告单,在朋友帮助下向医生请教,进一步检查后,发现相关“指标”不好,考虑其怀孕两个月又是初次感染,风险增大。

王女士左思右想,与家人商量后只好接受现实,忍痛放弃“鸡娃”并听从医生嘱咐,远离宠物猫,在饮食上也很注意,如今她即将成为一位“狗妈”。“狗宝宝也不错,毕竟孩子的健康最重要。”抚摸着明显凸起的肚子,王女士笑着说。

即使阳性,还需进一步检查分析

医院产科主任、主任医师杨立伟介绍,弓形体病是由弓形体原虫所引起的一种人畜共患的寄生虫病。猫、兔、猪和狗等哺乳类动物均有弓形体的自然感染,猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主。弓形体感染对人健康有一定影,但对怀孕3个月以内的孕妇及孩子影响更大些,感染后引起流产、胎儿致畸的机率增加。

图片来源于网络

弓形体感染一般分为先天性感染和后天感染两类。此两类在人体内多为无症状的隐性感染。孕妇在怀孕期间发生原发性感染(即第一次或初次的感染),可以通过胎盘传染给胎儿。先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。

育龄妇女及孕妇可进行弓形体抗体的血清学检查。若弓形体IgM阳性,需进一步就医,明确是否近期感染,并结合妊娠孕周,决定是否继续妊娠。若发生在妊娠早期,建议终止妊娠,如发生在妊娠中、晚期,可给予口服药物治疗。

杨立伟建议,准备做妈妈的女性,最好检查下家中的宠物是否携带弓形体(医院去做检查),同时自己做一个弓形体等检测,确定近期未感染再怀孕。如发现已感染弓形体但不清楚具体感染时间,建议6个月后再怀孕,防患于未然。

备孕期就可以做TORCH检测

医院检验中心副主任、主任技师吕火烊介绍,对比下数据可以看到如今养宠物的家庭很多,但像王女士这样既喜欢宠物又重视健康的人也越来越多。年,我院一年弓形体检测例左右(80多位女性弓形体为阳性),而年,达多人,(30多位女性弓形体为阳性),其中不少医院检查。

吕主任(站者)在指导检测

医院做的称TORCH检测其检查内容:弓形虫、风疹病*、巨细胞病*、单纯疱疹。检查目的:当孕妇感染以上疾病时,病原体可以通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。其中风疹病*感染率很高,可达60%~70%,家中养猫等宠物的女性尤其要注意弓形虫病的感染。

专家告知,弓形虫感染除密切与猫接触外,猪、牛、马、羊等也会带弓形虫包囊和活体,且弓形虫的感染绝大多数为食物摄入,所谓“虫从口入”。经常吃火锅,吃未煮熟的肉类食品等均易感染弓形虫。因此,备孕及怀孕期的女性,除了少接触猫,在饮食上也要多加提防:只吃煮熟的肉食,加工生肉后、吃东西前都要洗手;切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗;不喝未消*的牛奶和其他奶制品等。

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