立冬一到，天气渐冷，高血压脑出血发生率骤升，一旦发生，极为凶险，需警惕其发生。
高血压脑出血是什么？
高血压脑出血是指非外伤性脑实质内的有高血压因素参与的脑出血，其起病急骤、病情极为凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的类型,是中老年人致死性疾病之一。
绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致。长期高血压颅内小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，导致血管壁的强度下降,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。在某些因素影响下，情绪激动、过度脑力与体力劳动或体温骤降引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。简单点说，当颅内血管因为长期高血压、动脉硬化等，逐步出现血管壁局部小的突起，血压骤升时产生破裂出血。
为什么冬季好发高血压脑出血？
根据临床统计结果，冬季发生脑出血事件明显高于其他季节。血压的昼夜节律和季节变异是脑出血在寒冷的冬季发病率明显升高的关键原因。当暴露于寒冷天气会导致周围血管收缩,引起血压升高,容易诱发脑出血；此外，寒冷的刺激使得颅内动脉发生痉挛,同时脑血液流速减慢,从而发生血压剧烈变化，在长期高血压、脑动脉硬化时容易导致脑血管突然破裂出血。因此希望大家引起足够重视,积极治疗高血压等心脑血管疾病,避免严寒等诱发因素。高血压脑出血病严重吗?高血压脑出血一旦发生，轻的出现头晕头痛症状，重的出现昏迷甚至死亡，多数患者即使经过积极治疗，也会存留后遗症状。高血压脑出血的临床表现与出血部位、出血量、全身情况等各种因素有关，一般表现为颅内压增高症状和局灶性症状和体征。在发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达毫米汞柱以上，偶见抽搐发作等，严重者常于数分钟或数十分钟内神志转为昏迷,伴有大、小便失禁。出血部位不同表现的局灶性神经症状和体征各异。主要有：1、基底节区出血:是最常见的高血压脑出血的部位，多损及内囊,病人常有头和眼转向出血病灶侧，呈“凝视病灶“状和“三偏”症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。出血对侧的肢体发生瘫痪,出血灶对侧偏身的感觉减退。2、脑桥出血常突然起病,在数分钟内进入深度昏迷,病情危重。出现双侧肢体瘫痪,两侧瞳孔极度缩小呈“针尖样”,为其特征性体征。部分患者可出现中枢性高热、不规则呼吸、呼吸困难,常在1~2天死亡。3、丘脑出血:发病后多数患者出现昏迷及偏瘫、双眼垂直凝视麻痹、眼球偏斜视、瞳孔缩小、可不等大,也可出现“三偏”体征及出现高热四肢强直性抽搐等4、小脑出血：轻型患者起病时神志清楚,常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕、呕吐频繁、发音含糊、眼球震颤、行走不稳、病变侧肢体出现共济失调。可引起急性脑积水，严重时出现枕骨大孔疝，患者突然昏迷,呼吸不规则甚至停止,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
脑出血示意图发生高血压脑出血，家人该怎么做？
一旦出现脑出血症状，医院进行治疗，但运送之前，有许多事情可以做。1、立即将病人头偏向一侧，防止痰或呕吐物误吸进入气管引起窒息，保证气道通畅。2、医院以前,尽量不要变更病人体位，更不要背、扛病人，以免加重出血。3、解开病人领口纽扣、裤带、胸罩,保持呼吸道通畅。4、保持镇静,切勿慌乱,更不要悲哭或呼唤、摇晃病人，以免增加患者心理压力。5、可用冰袋或冷毛巾敷于病人额头、枕部、颈部,以减少出血。6、如病人大小便失禁,不要急于清除,以减少搬动，转运途中减少颠簸。
冬季如何预防高血压脑出血？
①对于持续性高血压的患者，要规律服用降压药；既要把血压控制在/mmHg以下，又不至于血脂、血糖、血黏度增高；
②应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋*、鱼子、动物内脏、肥肉等，促进动脉硬化；多食新鲜蔬菜、水果；
③食量适度，可少量饮酒，戒烟，防止过胖；
④生活规律，防止情绪激动，避免辛辣食物，保持大便通畅；
⑤严重咳嗽、血压升高时应积极治疗；锻炼身体不可剧烈。
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