脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 20:16:00
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红网时刻8月26日讯(通讯员彭璐)众所周知,人体的大脑是一切生命活动的“总指挥部”,如果出现了“异常增生”的细胞组织,不仅打破平衡,更会危及生命。而且大脑是人体非常“精密”的仪器,不仅四处遍布功能神经,还有很多“控制中心”,例如大脑深部的松果体就是管理和分泌人体特定的激素,能够产生神经递质褪黑色素和血清素等。

松果体区脑瘤位置很深,周围解剖结构复杂,毗邻重要血管神经结构,手术困难,风险极高。该区域手术死亡率曾高达50%~70%,常规放疗曾是这一区域肿瘤的标准治疗方法。

一台精准的高切除率的手术或可达到临床治愈

来自郴州的患者唐女士,3年前出现头痛、头昏等症状,间歇性发作,活动后明显,患者起初不以为然,未予实施特殊诊治。直至今年八月初,唐女士头痛、头昏加重并出现频繁呕吐,一天可达7次,呕吐物为胃内容物,偶有胆汁,持续未见好转并日渐严重,发现患者颅内松果体区占位长了一个乒乓球大小的肿瘤(图1)。

(图一)

惊慌失措的家属连忙带着唐女医院神经外科求助。该科主任何正文教授接诊患者后,认真研究患者各项检查资料,精心设计手术方案。该手术不仅要求手术者要有高超的技术,还需要多科室的通力协作。为确保患者的安全,手术前由该院医务部组织麻醉科、手术室、ICU、输血科、检验科、护理部等科室进行了详细讨论,对手术中及手术后可能出现的各种情况及预防处理预案,制定了周密的方案。

术前工作准备充足完毕后,由神经外科主任何正文博士主刀,在任年*主任医师、蔡暤副主任医师等专家的协助下,按照手术设计方案,顺利完成手术,神经功能保护完好。唐女士手术后两小时即清醒,没有任何并发症(图2)。

(图二)

松果体区肿瘤手术难点:切除难度大

松果体区肿瘤想要切除难度非常大,该区域的脑组织结构异常复杂,肿瘤所处的位置更是“刁钻”,在国内手术是治疗松果体区肿瘤的首要难点。开放手术是如何决定伤害最小的手术入路,更是切除松果体肿瘤的一大难点。国外曾经在20世纪初的时候,松果体区肿瘤的手术死亡率为90%,这代表10个患者里曾经有9个都下不了手术台,这样的死亡率让很多医生都望而生畏,幸存者更是凤毛麟角,更别说起步比较晚的国内了,可见这种位置较深的肿瘤想要彻底切除并不是易事。

头晕头痛不可小觑及时就诊才是王道

医院神经外科主任何正文教授提醒广大市民:恶性的松果体区肿瘤病情进展非常迅猛,但不管是什么类型的松果体区肿瘤都有可能因为肿瘤阻断了脑脊液的流动导致脑积水而引起一系列的症状,若是频频出现头痛、癫痫、恶心、呕吐、听力问题、视力问题等,医院就诊。

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