脑积水

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TUhjnbcbe - 2023/1/18 20:24:00

脑积水分流术是神经外科治疗脑积水最常见的手术方式,它需要往体内置入一根分流管,分流管置入体内后,脑室中过多的脑脊液就会通过这根分流管流出脑室,流向腹腔或身体其它部位,脑积水就会很快得到解决。过度分流是脑积水分流术后的一个并发症。

过度分流引起的低颅压综合征,除了产生头痛、呕吐以外,还会恶心、心动过快和昏睡等症状,这些症状在体位改变时尤其容易发生。低颅压综合征的病人,当病人呈现直立位时,会引起过度分流,造成颅内负压,出现剧烈的体位性头痛,必须躺下才能缓解。如果症状持续存在或经常发作并影响正常生活、学习,就需要行分流管修复术,重新埋置一根压力较高的分流管,或抗虹吸管或者压力较高的抗虹吸分流管。

避免过度分流的情况需要术前对患者的颅内压有正确的估计,必要时行腰椎穿刺测压,进而选择阈值合理的分流管,对防止分流过渡十分重要。同时,尽量选择质量较好的、可体外调压的有抗虹吸功能的分流管,但是,无论何种分流管都有其使用寿命,临床上最长的使用了9年。

除了分流过度以外,分流管堵塞,引起脑室、腹腔感染等问题也可能导致脑积水迅速增多,病情骤然加重,应该高度警惕。

专家介绍

医院神经外四科

肖庆主任医师神经外科学博士,博士后,国内外知名的脑室脑池外科专家。荣获王忠诚中国神经外科医师年度青年医师奖,年第二届国家名医榜单获评“国之名医·优秀风范”荣誉称号。

专业特长:擅长神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等;应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术。

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