“孩子今年已经17岁了,我看着他从4岁时聪明可爱,爱跑爱动的小男孩,逐渐变成今天这样不能说话也不能走路的样子,唯一没变的是全家都从没想过放弃他。”乐乐妈妈李女士(以上均为化名)谈及孩子的病时,几度哽咽地说。
13年前,乐乐刚4岁时,他是个爱笑爱闹的孩子,十分活泼,深受父母以及老一辈的宠爱。可是就在乐乐上幼儿园时,家里人突然发现,乐乐的小手指有不正常的弯曲。虽然没有其他症状,医院检查一下。可没想到的是,乐乐的病很难确诊。带医院,抽血寄样本,等结果,花了半年时间,医院最终得出了一个结果,而这个结果,对本就幸福的一家人来说,无异于晴天霹雳,乐乐被确诊为一种罕见病——黏多糖贮积症。
黏多糖贮积症是一组复杂的、进行性多系统受累的溶酶体病,是由于降解糖胺聚糖(亦称酸性黏多糖)的酶缺乏所致。不能完全降解的黏多糖在溶酶体中贮积,可造成面容异常、神经系统受累、骨骼畸形、肝脾增大、心脏病变、角膜混浊等症状。
黏多糖贮积症共分为7型,除黏多糖贮积症Ⅱ型为X连锁遗传外,其余皆属常染色体隐性遗传。所有类型黏多糖贮积症患者在出生时一般都无明显异常,之后有一段正常或相对正常的发育过程,随年龄增长逐渐出现症状,并且进行性加重。各型均有轻型或重型患者,典型患儿发病早,症状重,多在1~2岁发病。轻型患者发病稍晚,多在学龄前发病。
乐乐所患上的是黏多糖贮积症Ⅱ型。
回忆起被告知这个病在国内没有药治疗,李女士当时感觉“像天塌下来一样。”
可是哭过之后,一家人看着孩子熟睡的笑脸,仍然决定要对孩子负责,不论怎样都要尽全力治疗。
自此之后,跑医院成为了李女士家里的常事,中耳炎、反复肺炎、脑积水……因为没有治疗药物,治疗只能是“头疼医头,脚疼医脚”,所有的治疗都只能是延缓乐乐疾病的进展,而不能在根本上治疗黏多糖贮积症。
然而,体内排不出去,逐渐积聚的黏多糖让乐乐的身体每况愈下,智力、外貌、走路都受到了影响,曾经健康活泼的乐乐,如今身高只有1.4米,体重80斤。
10岁时,乐乐的语言能力开始退化,逐渐无法正常交流。年,由于脑积水并发症,乐乐失去了走路的能力,坐起了轮椅。随之而来的还有各种手术,有的甚至风险极大。
想到乐乐曾经健康聪慧的样子,又想起这13年来,看着自己的孩子逐渐退化,不认得最亲近的父母爷爷奶奶,渐渐不会说话,不会走路,李女士的心里十分痛苦悲伤:“没有切身体会过的人,不懂看着自己的孩子逐渐退化是一种什么感觉。”
如果早一点用上药,乐乐的症状不会恶化到今天这样。前些年是无药可医,现在是有药可以治疗了,但是治不起。
年10月25日,在年中国罕见病大会上,中国首个且唯一的黏多糖贮积症Ⅱ型(MPSⅡ)酶替代疗法——海芮思(艾度硫酸酯酶β注射液)宣布上市。该药拥有FDA孤儿药资格认证,且获得国家药品监督管理局的优先审评资格,填补了我国MPSⅡ酶替代治疗的临床空白。
但是这种药是按照体重来判断用量的,而且需要终身用药。乐乐现在80斤,一年的医药费就要上百万,这不是一个普通的工薪家庭能够负担得起的。
值得庆幸的是,各地也在采取新举措,进行新尝试,来解决黏多糖贮积症患者用药贵的问题。
浙江省已从无到有建立了黏多糖贮积症专科门诊,浙江大医院在全省范围内牵头建立黏多糖诊疗协作组。院内形成以内分泌、遗传等学科专家组成的MDT多学科团队,已实现黏多糖贮积症Ⅰ、Ⅱ、ⅣA型的用药经验。在浙江省医保局、省卫健委和药监局的共同支持下,浙江大医院成为国内首家获批自配试剂进行MPS尿筛查和酶学诊断,国内首家对MPS2进行酶替代治疗的医疗机构。
子昂健康相信在不久的未来,在社会、*府、医护人员、家属、患者、医疗机构等多方共同努力下,“黏宝宝”们也将迎来自己的美好明天。
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参考资料
张抒扬主编.罕见病诊疗指南.北京:人民卫生出版社,.
和罕见病抗争的第13年:黏多糖贮积症II型患者家属的期盼(来源:健康日报)