脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/12/30 8:11:00
北京看皮肤病好的医院 https://m-mip.39.net/disease/mip_9278663.html

执笔:邵菲

编辑:刘颖娟

定稿:苏子后

女性怀孕之后需要进行大小十余次的产检,其中有一半以上需要进行B超检查。但是做这类检查的人数众多,每次都需要排队很久,对于那些职场孕妈而言,需要耗费大量的时间。

于是有些孕妈于对自己身体的自信,选择放弃一些不必要的产检。那么孕期哪些产检是必须做不能省略的,关于B超,最少需要做几次呢?

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1、孕早期B超

检查时间:孕7-8周

检查目的:排查宫外孕,确定孕周,推测预产期

虽说常规的第一次产检是在孕12周,但是很多女性在用验孕棒检测怀孕之后,医院进行相关检查。都会进行B超检查确认是否是宫内妊娠,单胎还是多胎,此外还可以从胎儿大小的情况,从而判断孕周。

一般情况下,医生建议首次B超最早可以最孕7-8周的时候进行,通常此时可以看到胎心、胎芽的发育情况了,避免过早检查无法查看,还需再多做一次。

PS:12周之前做的B超,为了看得更加清晰,通常孕妈需要提前憋尿、空腹。

2、NT检查

检查时间:孕11-13周+6天左右

检查目的:早期唐氏儿风险评估

NT检查主要是对胎儿颈部透明层进行检查,测量其NT厚度,从而判断是否有唐氏综合征的风险。从数据上看,如果其厚度超过了3毫米,即在提醒胎儿可能患有染色体异常的疾病。

不过,这项检查只是做评估,并不能进行确诊。当结果提示高风险的时候,就需要进一步的进行无创DNA或者羊水穿刺,来进一步做综合判断。

PS:这项检查有严格的时间限制,如果过早检查,可能指征还未显现完全,而过晚检查,液体会被宝宝的淋巴系统吸收,指征逐渐消失,影响结果的准确性。

3、NF检查

检查时间:孕15-22周左右

检查目的:筛查胎儿发育畸形

这项检查其实原理和NT检查一样,只是检测对象是胎儿颈后皮肤及软组织的厚度。同理,当NF过厚,且数值越大,说明胎儿出现染色体异常的风险更大,出现畸形的几率也相对增加。

因此,当NF检查为高风险的时候,孕妈需要做进一步的检查来进行排查。

4、四维彩超

检查时间:孕21-24周

检查目的:排查胎儿畸形

这项检查其实也就是我们常说的大排畸,是筛查胎儿畸形最为重要的一个技术手段。

通过四维彩超技术,可以对胎儿的身体进行系统观察,能揪出绝大多数的胎儿畸形,常见的有:

面部畸形:唇腭裂、鼻骨缺失等;神经系统畸形:无脑儿、脑积水等;消化系统畸形:内脏外翻、脐部肠膨出等;泌尿系统畸形:肾积水、尿道阻塞、多囊肾及巨膀胱等;

此外,像肢端缺失等较为明显的外部畸形,一般也能通过四维彩超查出来。

不过,目前四维的畸形查出率只有70%,像视听障碍和语言障碍(聋、哑、瞎)等情况,仍是当前的技术盲区,无法被准确的筛查出来。

5、胎儿发育检测

检测时间:孕28-32周

检测目的:测量胎儿的大小及发育情况

其实,这一次的B超检查也被称作小排畸,可以在大排畸的基础上,进一步观察在孕晚期才呈现的畸形。

此外,这项检查最为重要的目的就是检查胎儿的发育情况,看其发育是否迟缓,羊水、胎位、脐带、胎盘等是否异常,如果发育出现了偏差,此时还有时间进行纠正改善。

6、产前综合评估

检查时间:孕37周

检查目的:检查发育情况,评估生产方式

怀孕到了这个阶段,胎儿发育的各个方面已经基本定型,医生通常都会根据这一次检查的结果,确定何种生产方式。

对于孕妈而言,一般会查看孕妈的身体情况,看有无妊娠并发症,检查羊水的情况,并评估产道(还要综合胎儿的大小情况进行评估)以及产力的情况,看是否符合顺产的指征。

对于胎儿而言,需要检查胎儿的大小、胎儿、是否脐带绕颈等情况,如果出现巨大儿(8斤及以上)、臀位和横位、脐带绕颈两周以上,一般是不建议尝试顺产,而是直接选择剖腹产。

有些超过预产期还未生产的孕妈,一般在孕40周的时候,医生还会安排再进行一次B超检查,以查看胎儿及羊水的情况,来决定是否需要终止妊娠。

由此可见,想要及时发现胎儿发育的情况,并及时的进行干预,整个孕期最少要进行6次B超检查,如果少了任何一次,胎儿出现问题的几率会增大,身体所遭受的伤害也更大。

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