脑积水

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TUhjnbcbe - 2022/12/27 18:48:00

囟门这个词很多人都见到过,由于“囟”是一个比较生僻的字,常把它认作是“卤”、“囱”等字,人们读起它来可谓是千奇百怪。

囟门正确的读法是“xìnmén”,属于婴幼儿头部正常的生理结构。囟门分为前囟门和后囟门,今天我们主要讲一下前囟门。

前囟门是头顶一块较为柔软的区域,由几块颅骨之间的缝隙所构成的菱形缺口,缺口处没有颅骨,大脑与外界之间仅有一层头皮相隔。

很多家长朋友都有些好奇,前囟门有什么用呢?

实际上,宝宝的前囟门很重要。

一、宝宝的前囟门很重要

宝宝刚出生时,颅骨还没有发育成熟,各块颅骨之间存在有缝隙。宝宝的两块额骨和顶骨之间的缝隙较大,形成了一块菱形的空白区域,这就是前囟门。

前囟门的大小在刚出生时约1~2cm,随着宝宝颅骨的生长会逐渐变大。宝宝出生6个月后,颅骨开始骨化,囟门随之逐渐变小,通常在一岁半之前就会完全闭合。

前囟门对宝宝很重要,在宝宝出生的过程中就发挥了作用。母亲进行分娩时,宝宝的出生的通道很是狭窄,而宝宝的头部又较大,很难顺利生出。这时囟门就会起到作用了,它可以使宝宝的头部在阴道的挤压下变形,呈现较为细长的状态,可以更容易地被分娩出来。出生一段时间后,头部的形状就会自行恢复正常。

宝宝出生后,前囟门也依旧发挥着重要的作用。宝宝的大脑在母体内没有发育完全,出生后仍处在快速发育的阶段,其体积的生长速度也较快,前囟门处有空隙,可以使颅腔更好的容纳生长的大脑,避免颅腔的空间过小限制大脑的生长。

前囟门的闭合和宝宝身体的各方面素质都有关,例如大脑的发育、骨骼的发育等等,所以前囟门的状态可以反映出宝宝的身体状态,对于尽早发现宝宝可能存在的问题有较大的作用。

前囟门对宝宝来说很重要,所以一定要做好保护,有些事不要做。

二、儿科医生告诉你这件事不要做

囟门处只有一层柔软的头皮保护,难以抵御外界的伤害,所以平时一定要保护好它,不可以按压或用硬物触碰宝宝的囟门。

过分的按压和触碰会超出头皮的保护能力,容易对内部的大脑造成伤害。刚出生的宝宝的大脑异常脆弱,一点外力都可能会导致损伤。宝宝的大脑受到损伤后,可能会出现嗜睡、抽搐、呕吐、发烧等症状。

脑损伤是一种比较严重的疾病,对宝宝的正常发育有较大影响,可能会造成其智力低下、肢体失调等。即使治愈了脑损伤,也不排除数年后出现癫痫等后遗症的可能性。

所以说,一定不要按压或用硬物触碰宝宝的囟门。

囟门虽然较为脆弱,但也不是完全不可触碰,需要经常对其进行清洁。

如果长时间不清洁囟门,会造成病菌大量堆积,容易透过薄薄的头皮侵袭宝宝的大脑,引起脑部感染等疾病。

所以说,对囟门进行定期的清洁还是很重要的。一般建议在洗澡过程中对宝宝的囟门进行清洁,水温不可以过高,用温水进行清洗,擦拭时用较为柔软的布或纸巾。清洗以及擦拭过程中一定要轻柔,不能过于用力,防止伤害到宝宝的大脑。

三、前囟门出现这几种异常一定要引起重视

前面说到过囟门的状态可以反映宝宝的身体状态,当宝宝的前囟门出现这些异常时,家长一定要予以重视,这代表宝宝的身体可能出现问题了。

首先就是闭合时间的异常,前囟门一般会在宝宝6个月时开始闭合,最迟在一岁半完全闭合。

囟门早闭

如果前囟门在宝宝出生12个月之前就已经闭合,这就叫做囟门早闭。可能造成囟门早闭的原因有很多,大多代表着宝宝的身体出现了问题。

囟门早闭可能代表宝宝体内的钙含量过高,许多家长想让宝宝以后可以长成“大高个”,于是从小就开始为其补钙,但过分补钙会引起宝宝体内的钙含量过高。钙是组成骨骼的重要物质,适当的钙可以促进骨骼的生长,但含量过高时会引起宝宝的颅骨过早骨化,导致前囟门早闭。

这种情况需要立刻停止钙的摄入,医院检查,必要时应当利用医学手段进行干预治疗。

前囟门过早闭合会使颅腔容积变小,不能适应宝宝大脑的生长速度,容易对大脑的发育造成影响。

囟门早闭可能会造成大脑发育不良,反之大脑发育不良也可能会导致囟门早闭。

大脑发育不良时,体积长期不变或变化较小,对颅骨的压力也就较小,随着颅骨的生长,囟门处的缝隙会逐渐收缩出现过早闭合,这种情况通常还会导致宝宝头围过小,医院进行治疗。

一些宝宝的前囟门在5~6个月时就已经缩至很小,仿佛要闭合了,但其实颅骨并未骨化,并不妨碍大脑的生长,只要头围在正常范围内就不属于异常。

囟门迟闭

如果前囟门在宝宝2岁时还未闭合,这就叫囟门迟闭。

宝宝营养不良时,就可能会导致前囟门迟闭。宝宝体内的营养物质过少,不足以保证颅骨的正常生长,颅骨的生长速度过缓就不能闭合囟门处的缝隙,导致囟门迟闭。这种情况需要补充适当的营养物质,促进颅骨的生长。

患有佝偻病的宝宝也会出现囟门迟闭的症状。佝偻病的主要病因是患者体内缺乏维生素D,引起钙、磷的代谢紊乱,导致骨骼出现了病变。这种病变是全身性的,颅骨的生长也会受到影响,导致囟门迟闭。日常中补充适量的维生素D,可以预防佝偻病以及囟门迟闭的发生。

宝宝的甲状腺功能低下时也可能会导致囟门迟闭。甲状腺功能低下时,甲状腺激素的分泌会大大减少,无法满足宝宝的生长需求,这样就会导致囟门迟闭。甲状腺功能低下还可能会影响大脑发育,造成宝宝智力低下,引发小病。

宝宝出现囟门迟闭的症状,还有可能是母亲营养不足导致的。母亲怀孕期间如果摄入的钙不足,就容易导致宝宝出生时颅骨的钙含量不足。后续即使对宝宝加强了补钙,也有很大可能会出现囟门迟闭的情况。

此外,脑积水等会引起颅内高压的疾病也会造成宝宝囟门迟闭,但这些疾病往往会出现更早的症状——囟门隆起。

囟门隆起

宝宝在正常端坐时,前囟门往往呈微微地下陷。

如果前囟门反而隆起,这就叫做囟门隆起说明宝宝的颅腔内出现了严重的问题。

引起前囟门隆起最常见的病因就是颅内感染,例如脑炎、脑膜炎等。颅内出现感染时,会导致颅内压力升高,对前囟门处的皮肤有一个向外的压力,引起囟门隆起。宝宝哭闹时,前囟门也会一定程度地隆起,但如果同时还伴有恶心、呕吐、抽搐等症状,就要考虑宝宝的颅内出现感染。

脑积水、脑肿瘤等脑部疾病也会引起前囟门隆起。当宝宝患有脑积水时,大量的液体积聚在颅腔内,会直接压迫囟门处皮肤,引起囟门隆起。当宝宝脑中生长有肿瘤时,会挤占颅腔内的空间,引起内部压力升高,导致囟门隆起。

长期服用鱼肝油、维生素A等药物时,也可能会引起前囟门隆起,不过停药后前囟门隆起的症状就会缓解,并逐渐恢复正常。

前囟门隆起是异常现象,过度下陷也同样是不正常的。

囟门凹陷

前囟门平时呈现平坦或微微下陷的状态,如果下陷程度过大时,就属于囟门凹陷,是一种异常情况。

前囟门出现凹陷的常见原因是宝宝体内水分过少,如果宝宝的身体由于某些原因短时间内大量失水,例如腹泻等疾病,就会导致囟门凹陷。另外,宝宝颅内压过高时通常会使用大量脱水剂,这也可能会导致囟门凹陷。出现这样的情况时,要立刻进行适量的补水。

宝宝如果长期营养不良,也会出现囟门凹陷的症状。

如果宝宝的前囟门出现了上面这些异常的情况,医院寻求医生的帮助,避免延误了病情,对宝宝造成不可挽回的伤害。

四、写在最后

许多家长朋友认为囟门没有什么用处,实际上它对宝宝来说很重要。宝宝的囟门是十分脆弱的,要注意保护,上面所说的那件事一定不能做。

家长还需要多多

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