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清热药:凡药性寒凉,以清解里热为主要功效的药物,称为清热药。可分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解*药和清虚热药。
01
清热燥湿药
*柏
(芸香科植物*皮树的干燥树皮)
清热燥湿,泻火解*,退虚热
1、湿热下注引起的带下、淋浊,脚气,足膝红肿;
2、湿热泻痢,湿热*疸,湿疹,湿疮;
3、热*疮肿,口舌生疮,血热出血;
4、阴虚盗汗、遗精、骨蒸潮热。
*柏配苍术:清热燥湿,且走下焦,治湿热诸证,特别是下焦湿热证。
龙胆
(龙胆科龙胆属多年生草本植物的根及根茎入药)
清热燥湿,泻肝胆火
1、湿热下注,阴肿阴痒、带下,阴囊湿疹,湿热*疸;
2、肝火上炎引起的头痛目赤、耳聋胁痛;
3、高热抽搐,小儿急惊,带状疱疹。
苦参
(豆科植物苦参的干燥根)
清热燥湿,杀虫止痒,利尿
1、湿热*疸、泻痢、便血;
2、湿疹、湿疮,麻风,疥癣,阴痒、带下;
3、湿热淋痛,小便不利。
02
清热凉血药
生地*
(玄参科植物地*的新鲜或干燥块根)
清热凉血,养阴生津,润肠
1、温病热入营血;
2、血热之吐血、衄血、尿血,崩漏下血;
3、温病后期,阴虚发热,内热消渴;
4、阴虚肠燥便秘。
玄参
(玄参科植物玄参及北玄参的根)
清热凉血,滋阴降火,解*散结,润肠
1、温病热入营血,温*发斑;
2、热病伤阴之心烦不眠,阴虚火旺之骨蒸潮热;
3、咽喉肿痛,痈肿疮*,瘰疬痰核,阳*脱疽;
4、阴虚肠燥便秘。
小编注析:温*发斑:是温病中热入营血后热*发斑的情况。骨蒸潮热:是指有热自骨内向外透发的感觉,称为骨蒸潮热.多为阴虚火旺,阴液亏虚,不能制阳。“骨”表示深层的意思,“蒸”是熏蒸的意思,形容阴虚潮热的热气自里透发而出,故称为骨蒸;潮热是指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状。疮痈肿*:是由金*色葡萄球菌感染引起的多毛囊、皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染性疾病。多见于成年人,易发于皮肤粗厚部位,如颈部、背部、腰部、腹部、臀部等。瘰疬:颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠,称为瘰疬。多因肝肾阴虚,虚火灼液,外感风热实*,气血壅滞所致。阳*脱疽:是指因阳邪深重使脉络闭塞以致坏死脱落的情况。
牡丹皮
(毛茛科植物牡丹干燥根皮)
清热凉血,活血化瘀,退虚热
1、温病热入血分引起发斑,血热吐血、衄血;
2、温病后期阴虚发热,久病伤阴之无汗骨蒸;
3、血滞闭经,痛经,产后瘀阻,癓瘕(wēijiǎ);
4、痈肿疮*,肠痈腹痛。
赤芍
(毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根)
清热凉血,散瘀止痛,清肝火
1、温病热入营血引起的斑疹吐衄,火热内伤引起的血热吐衄,皮下出血;
2、血滞经闭、痛经,产后瘀阻腹痛,癓瘕,跌打肿痛;
3、痈肿疮*,目赤肿痛,肝郁化火之胁痛。
小编注析:癓瘕:一般指症瘕。妇科症瘕为腹中结块的病。坚硬不移动,痛有定处为“症”;聚散无常,痛无定处为“瘕”。其涵盖了各种妇科良性肿瘤,病种较多,是妇科常见病、疑难病症。
应用举例:养阴清肺口服液
生地*、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。
本品为*棕色至红棕色的澄清液体;有薄荷及牡丹皮的香气,味甜、微苦、有清凉感。
养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。
口服,一次1支(10毫升),一日2~3次。
03
清虚热药
青蒿
(菊科植物*花蒿的干燥地上部分)
退虚热,凉血,截疟,解暑
1、阴虚发热,骨蒸潮热,虚热兼表;
2、后期引起的夜热早凉或低热不退;
3、血热疹痒、吐血、衄血;
4、暑热外感,暑热烦渴。
青蒿配白薇:退虚热、凉血热,又兼透散,既治阴虚发热、小儿疳热(兼表邪尤宜),又治营血分有热及阴分伏热等证。青蒿配鳖甲:既善清退虚热,又能滋阴凉血,治阴虚发热每用。青蒿配*芩:清热燥湿,泻火解*。治肝胆火*湿热。
地骨皮
(茄科枸杞属植物枸杞的根皮)
退虚热,凉血,清肺降火,生津
1、阴虚发热,有汗骨蒸,小儿疳热;
2、血热妄行引起的吐血、衄血、尿血;
3、肺热咳嗽(搭配桑白皮);
4、内热消渴。
地骨皮配桑白皮:清肺火,又利尿导热邪从小便出,且润肺脏而不苦泻伤阴,故治肺热咳嗽每用地骨皮别名:枸杞皮
白薇
(萝藦科鹅绒藤属草本植物根及部分根茎入药)
退虚热,凉血清热,利尿通淋,解*疗疮
1、阴虚发热,骨蒸潮热,产后虚热,阴虚外感(搭配玉竹)
2、温病热入营血证,肺热咳嗽;
3、热淋,血淋;
4、痈肿疮*,咽喉肿痛,*蛇咬伤。
小编注析:热淋:属于中医学淋症的范围,其中包括现代医学的急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾患。血淋:病名,淋证以尿血或尿中夹血为主要症候者。
银柴胡
(石竹科繁缕属多年生草本植物银柴胡干燥的根入药)
清虚热,清疳热
1、用于阴虚发热,骨蒸潮热;
2、用于小儿疳热。
小编注析:疳热流注:病证名,指小儿疳疾,潮热生疮,发歇无已,汉东王先生论小儿发热形瘦多渴,吃食不长肌肉者,谓之疳热。
胡*连
(玄参科植物胡*连的根茎)
清虚热,除疳热,清湿热,解热*
1、骨蒸潮热;
2、小儿疳热;
3、用于湿热泻痢,*疸;
4、咽痛,疮肿,痔肿便血。
每日真题:
1、临床医生治疗热入营血、津伤便秘、阴虚发热病症,宜选用的饮片是()
2、临床医生治疗血虚萎*、肝肾阴虚、腰膝酸软病症,宜选用的饮片是()
A、生地*B、阿胶珠C、熟地*D、制何首乌E、酒*精
(思考后点击空白处查看答案)
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1、临床医生治疗热入营血、津伤便秘、阴虚发热病症,宜选用的饮片是(A)
2、临床医生治疗血虚萎*、肝肾阴虚、腰膝酸软病症,宜选用的饮片是(C)
①生地*用于热入营血,温*发斑,吐血衄血,热病伤阴,舌绛烦渴,津伤便秘,阴虚发热,骨蒸劳热,内热消渴。
②熟地*具有补血滋阴,益精填髓的功能,用于血虚萎*,心悸怔忡(zhēngchōng),月经不调,崩漏下血,肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕耳鸣,须发早白。
3、养阴清肺口服液善治阴虚燥咳,其处方组成的君药是()
A、玄参B、地*C、麦冬D、牡丹皮E、白芍
(思考后点击空白处查看答案)
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节选自:《国家执业药师资格考试真题-中药二》
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天
天
向
上
完
图源:百度百科
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