人们一生约花费三分之一的时间用于睡眠，睡眠亦是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。然而数据显示，睡眠-觉醒障碍的发病率日益增高，人们对健康睡眠也依然存在一些误区。医院（安徽省精神卫生中心）睡眠障碍科朱道民主任医师提醒，睡眠与健康息息相关，睡眠障碍也绝不仅仅是失眠这么简单。
睡眠时长因人而异看第二天精力好不好
科学研究证明，成年人每晚6~7小时的睡眠是最长寿、健康的睡眠时间，幼儿16~20小时，学龄前儿童11~13小时，学龄期儿童10~11小时，青少年期8.5~9.5小时。
看到这里，你是不是有点心慌？“我晚上可睡不够六七个小时呀！”先别着急。朱道民解释说，每个人对于睡眠需要都存在个体差异，有人也许只需4小时睡眠，有人却需要9小时睡眠进行恢复。在名人里，拿破仑和爱迪生都是睡眠需求较少的代表，而爱因斯坦每日需10~12小时睡眠。
一般来说，判断自己是否睡够了，主要看第二天精力恢复得怎么样。
一躺下腿就刺挠或患“不宁腿综合征”
黄大爷今年67岁，近十来年饱受失眠困扰，经常感到双下肢酸麻不适，睡前尤为明显，睡不着时就下床来回走动，烦躁不安。在合肥四院，他被诊断患有“不宁腿综合征”。
不宁腿综合征是临床常见的中枢神经系统感觉运动障碍性疾病，发病机制可能与遗传因素或多巴胺能系统功能失调有关，我国的患病率为1.2%~5%。临床主要表现为感觉障碍、运动症状，并于休息时、傍晚或夜间出现及加重。
不宁腿综合征会引起患者睡眠障碍、抑郁症和焦虑症的患病率增高、心血管疾病的风险增加，生活质量受到严重影响。一般来说，患者需保持睡眠环境安静和舒适，形成规律的睡眠习惯等，同时提倡健康生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少咖啡因、酒、烟草的摄入等。对于那些睡眠和生活质量受到影响的中、重度不宁腿综合征患者，还需要在医生的指导下进行药物治疗。
打呼不代表睡得香增加心脑血管病风险
身体疲劳、醉酒后、睡眠姿势不正确时，都可能出现打鼾，但这并不代表你睡得香。如果鼾声如雷，且有频繁暂停和憋醒时，还有可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
朱道民表示，这是一种病因不明的睡眠呼吸障碍，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。它会增加冠心病、糖尿病和心脑血管疾病的风险，而白天过度嗜睡，也会引起注意力、警觉性及记忆力的下降，甚至引发交通事故发生率升高。
“睡神”不好当秒睡、打梦拳都是病小亮是一名高中生，最近有一件事让他很困扰——半年前开始，他的睡眠变得特别多，往床上一躺便能睡着，入睡时眼前还经常看到恐怖的画面。不仅如此，白天也控制不住想睡，上课时经常会睡着，同学们都开玩笑喊他“睡神”。经诊断，小亮患上了发作性睡病。
发作性睡病是一种影响清醒和睡眠调节的慢性病，人群发病率为1/左右，男性的患病率稍高于女性。主要临床症状是白天不可抗拒的过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪以及入睡前幻觉。此外，患者还会有睡眠时不自主的肢体运动以及夜间睡眠不安等症状。
“打梦拳”也是一种常见的异态睡眠，即快速眼动睡眠行为障碍。患者出现睡眠中的拳打脚踢、叫喊咒骂、奔跑翻滚等，仅见于快速眼动（REM）睡眠期，通常与梦境相关。患者会在睡眠中发生剧烈的动作和尖叫等情况，可能会伤及自己以及床伴，造成躯体和精神上的双重负担。
感觉最近变丑了？当心垂体瘤作怪！
爱美之心人皆有之，可如果有一天你突然发现自己变“丑”了，下颌突出、鼻子变宽，嘴唇肿大、皮肤粗糙，甚至连鞋码都无端增大……会是什么原因？中国科大附一院神经外科颅底及脑干肿瘤外科亚专科主任夏成雨提醒，如果出现这些症状要当心是生长激素型垂体瘤作怪。
垂体瘤作祟致手脚肥大
垂体位于大脑底部的中央位置，约重0.6克，虽然只有豌豆一般大小，但其拥有强大的内分泌功能，可分泌生长激素在内的多种激素，人体的各种生命活动大多离不开它。由于外界刺激、遗传等各种各样的因素，垂体上长出肿瘤，称之为垂体瘤。垂体瘤一旦出现，人体的腺体、器官功能也就跟着乱了套。
“根据分泌激素的不同，垂体瘤可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。而根据激素分泌种类的不同，激素分泌性垂体瘤又可以分为泌乳素型垂体瘤、生长激素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素型垂体瘤等等。”夏成雨介绍，生长激素型垂体瘤多发展缓慢，症状隐匿，不容易引起注意，且该病在人群中总体发病率低，相对少见，部分学科临床医生不一定注意到该病的典型面容，因此该病早期容易漏诊。
夏成雨透露，他在两年前接诊的一个患者症状非常典型。蒋大姐因头痛10年，手脚肥大4年，头痛加重伴恶心呕吐1个月就诊，经检查发现“巨大垂体瘤”，医院进行了开颅肿瘤手术，但肿瘤未能全切，术后蒋大姐一直没有进一步诊治。几年后，蒋大姐因糖尿病血糖控制不佳，发生糖尿病严重并发症“酮症酸中毒”昏迷送往中国科大附一院（医院）抢救，复查磁共振显示巨大形态不规则垂体瘤。
因肿瘤巨大，且曾经进行过开颅手术，又多年血糖控制不佳，蒋大医院就诊，均被告知手术风险极大，最后决定在中国科大附一院手术。年4月13日，夏成雨团队为蒋大姐进行了原切口入路肿瘤切除术，术中肿瘤全切，术后蒋大姐恢复正常生活。目前，蒋大姐生长激素(GH)和胰岛素样生长因子（IGF-1）降至正常水平，达到内分泌学治愈标准，不再需要使用降血糖药物，血糖正常。
有这些症状小心垂体瘤
垂体瘤有哪些表现呢？夏成雨提醒，除出现前额突出、下颌突出、口唇肥厚等典型肢端肥大面容，生长激素型垂体瘤还可以引起以下表现：头痛伴视力下降甚至失明，肿瘤增大引起脑积水，可导致昏迷、死亡；骨关节疼痛，易被误诊为风湿性关节炎等；继发糖尿病（垂体瘤释放过多生长激素导致血糖升高），易被按一般原发性糖尿病治疗；睡觉打鼾，出现睡眠呼吸暂停综合征，可致猝死；心脏肥大，心功能衰竭，可致猝死。
夏成雨建议，糖尿病患者可考虑常规检查生长激素，排除生长激素型垂体瘤继发的糖尿病。如果是生长激素垂体瘤引起的糖尿病，在肿瘤全切后，糖尿病可能会治愈或者明显缓解，可不再使用或者显著减少降糖药物使用量。如出现不明原因关节疼痛、打鼾明显，或成年后鞋码逐渐变大的情况，可至神经外科门诊抽血化验生长激素，明确是否由生长激素型垂体瘤导致。
□小贴士
失眠“五步疗法”
在睡眠障碍中，受困扰人数最多的应该是失眠。但朱道民提醒，偶尔一两天晚上睡不好并不意味着失眠，失眠的症状需符合以下其中一项：（1）入睡时间大于三十分钟；（2）半夜醒来难以再入眠，总时间超过三十分钟；（3）早上过早清醒，难以再入眠。朱道民推荐了失眠的“五步疗法”——
上：晚上定点上床；
下：早晨定点下床；
不：不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情；
动：白天有氧运动1小时，推荐“乐眠操”“八段锦”；
静：每天静心练习1小时，如正念呼吸、放松训练等。
朱道民同时提醒，如果睡眠障碍已经影响到你的工作、生活，请尽快前往睡眠障碍专科就诊，以免病情进一步加重。
朱世玲李皖婷新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓
