脑积水

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桐人医middot矩阵第七期神经 [复制链接]

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北京公立痤疮医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/210111/8578752.html

年2月2日晚,我院神经外科急诊收进一例69岁男性患者,该患者因“进行性右侧肢体乏力、行为异常3天伴小便失禁2小时”入院。查头颅CT显示:1、左侧额、颞、顶叶硬膜下血肿;2、蛛网膜下腔出血;3、左枕骨呈术后改变;4、慢性支气管炎;5、主动脉硬化。入院诊断:1、左侧额、颞、顶叶硬膜下血肿;2、蛛网膜下腔出血;3、慢性支气管炎。

鉴于患者血肿量大,病情紧急,值班医生医院许典双院长和科室林绍鹏主任、詹锡康副主任参加会诊。经会诊决定连夜行急诊手术治疗,立即给予开通绿色通道快速检测核酸,在等待核酸结果的同时科室医护人员各司其职做好术前准备工作。2小时后核酸结果呈阴性,医护人员立即将病人送往手术室,麻醉科医护人员通力配合,全麻下行“左额颞顶亚急性硬膜下血肿钻孔引流术”。手术由许典双院长亲自主刀,术中引出暗红色不凝血50ml,术程顺利,病人于凌晨01:20安返病房。

手术成功后为团队的高效配合点赞

第二天早上,许典双院长和张玉生副院长带领神经科医护人员进行查房,患者神志清楚,对答切题,各项生命体征平稳。患者家属心情激动,医院领导和全体医护人员。为表达谢意,2月8日患者亲属送来一面锦旗,医院领导和颅脑外科全体医护人员的关心照顾。

术后当天许典双院长团队查看患者

医院院长许典双博士是神经外科学主任医师,硕士生导师。担任广东省医学会神经外科分会委员。熟练掌握神经外科脑胶质瘤的外科治疗、颅底肿瘤的内镜治疗以及烟雾病的外科治疗,能熟练处理各种颅脑损伤、神经外科常见肿瘤、脑血管病和脑积水等。

出院前患者家属送来锦旗表示感谢

术前头颅CT显示血肿巨大(红色箭头所指),中线移位明显

术后第2天复查头颅CT显示血肿消失,中线基本复位

信息来源:医院医院

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学科名称

桐乡一院神经外科

团队阵容

学科概况

医院神经外科(外二科)独立建科于年,现逐步发展为集临床医疗、教学、科研为一体的综合科室,专业涉及神经外科各亚专科,包括颅脑损伤、脑血管病(高血压脑出血、颅内动脉瘤及血管畸形)、颅脑及脊髓肿瘤、功能性疾病(三叉神经痛及面肌抽搐)、颅内感染及先天性颅脑畸形(Chair’s畸形等),并以显微镜下及神经内镜下微创微侵袭性手术技术跻身嘉兴地区专业前列。

科室实际开放床位56张,现有医生11名,其中主任医师4名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师1名。近年来微创技术成熟,亚专科发展迅猛,在受疫情影响的年度,年住院病人达余人次,年门诊量余人次;手术量余台,较去年增加了8%;三、四类手术占比55%以上,尤其是四类重大手术较去年增加了66%。

同时科研学术发展也稳步前进,年度共获得桐乡市科技计划立项项目9项;同时取得桐人医新技术新项目4项,各级各类论文发表30余篇。

学科建设

神经外科建科以来,坚持以病人为中心,以技术为核心的治科理念,医院全面托管,神经外科专家朱飚担任科室执行主任后,为学科建设注入了新的活力。科室积极引进新技术新设备,近年已成功开展显微镜下动脉瘤夹闭术及神经内镜下垂体瘤、脊髓及颅底肿瘤切除术,自发性脑干血肿清除术,这些高难度手术的成功开展,让桐乡一院神经外科技术水医院。

今后神经外科将继续以“安全+优质”为理念,与放射科、神经内科、骨科及疼痛科等兄弟科室强强联合,大力发展微创技术,进一步开展神经内镜下进行颅底及脊髓肿瘤切除、颅神经疾病微血管减压、动脉瘤夹闭等微侵袭性手术,并引进术中机器人将脑内血肿清除术,尤其属生命禁区的脑干血肿开创毫米级精准定向穿刺技术,以打开生命禁区的重生之门。

亚专科简介:

颅脑外伤:学科从建科始以颅脑损伤为基石发展至今,在诊治方面,从轻型的脑震荡到特重型的脑干损伤;在技术方面,从慢性硬膜下血肿的钻孔引流到急性硬膜下血肿伴脑疝等美式大骨瓣减压;在设备方面,从显微镜下的血肿清除到神经内镜下的血肿腔探查;我们均具良好的临床经验及专业技术。

脑血管疾病:在自发性脑出血诊治方面深化以病人为中心、技术为核心的理念,评估并分析不同个体条件,可提供不同的但更个体的治疗技术,可选择钻孔穿刺引流、神经内镜锁孔清除及显微镜小骨窗清除术等一系列精准并微创术式。同时也开展了镜下开颅动脉瘤夹闭术、海绵状血管瘤切除术等脑血管疾病高等级手术。

颅脑及脊髓肿瘤:坚持以安全+微创的手术理念,运用神经内镜及显微镜已经开展颅内常见的胶质瘤、脑膜瘤及垂体瘤,尤其是以垂体瘤为代表的颅底肿瘤神经内镜下切除是当下最为同行推崇的先进术式及主流技术。对于脊髓肿瘤,我科也已开展了显微镜下颈、胸、腰、骶脊膜瘤及神经鞘瘤等椎管内肿瘤切除术,并运用最微创的保留棘突的半椎板入路,并开创了全神经内镜下椎管内神经鞘瘤切除术。

神经功能性疾病:随着医学设备的发展及手术技术的提升,现在神经功能性疾病逐步被人重视,并可得到良好的诊治疗效。尤其是以天下第一痛的三叉神经痛和捂脸相见的面肌抽搐,不管是术前的电生理诊断,还是从显微镜到神经内镜的技术更替,都朝着更精准更安全更微创的反向发展。

发展规划

医院全面托管,医院及院内兄弟科室的帮助,进一步提升神经外科专业技术和学术地位,成为嘉兴市区域内一流学科。

医院平台的优势资源,并开放自身平台,将外地专家请进来,将本地专家送出去,与省内外专家建立各亚专科长期合作及交流的战略计划。

主动联系各医共体,医院同行间的学术交流及专业合作,在桐乡市区域内外打造专业联盟。

加强与桐人医兄弟科室的交流和合作,尤其与相关科室之间的交叉学科的讨论,定期进行疑难杂症的MDT和新技术新项目的沟通。

在原有专科设备的基础上,进一步改良和提升神经内镜及手术设备,尤其是引进术中机器人,提升自发性脑出血等疾病手术的精准度与安全性。

专家介绍

彭友波

神经外科主任医师,副院长。擅长对神经外科及血管外科各类疾病的诊治,尤其擅长脑血管病如颅内动脉瘤、颅内动脉狭窄、颅内动静脉畸形、烟雾病的诊治。

范曙强

神经外科主任医师,神经外科主任。擅长重型颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤等的诊断和治疗。

朱飚

神经外科主任医师,桐乡院区神经外科执行主任。擅长于颅脑和脊髓肿瘤的临床诊治,重型颅脑损伤的急诊手术和救治,以及术后脑功能康复和脑积水的处理等综合治疗。

潘云峰

神经外科主任医师,急诊科主任。擅长颅脑外伤重症患者、脑积水、脑血管病、神经系统常见肿瘤的诊断和治疗,并始终贯彻外科微创理念。

宋欣

神经外科主任医师,具有扎实的理论功底和丰富的临床经验,擅长颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤等疾病的诊治。

邵锋伟

神经外科副主任医师,从事神经外科临床工作十余年,能熟练掌握神经外科的常见病诊断及手术治疗。

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