儿童白癜风怎么引起的原因 https://m-mip.39.net/disease/mipso_7768852.html日前,我院成功为一名出生仅37天、体重只有2kg的化脓性脑膜炎并脑积水患儿完成手术。该患儿由于持续性发烧不退,在融安治疗了一段时间后并未好转,因病情加重转诊到我市。
患儿经过外院专家的会诊,诊断为新生儿脑膜炎并脑积水,不过考虑到患儿体重过轻,风险性太高,建议保守治疗。我院外三科主任罗毅与麻醉科主任冯鹏玖依据多年的临床经验和扎实的专业技术,组织两科骨干医生反复多次协商、评估手术风险,认为可以将患儿转诊到我院并实施手术。
因患儿是早产儿,也是目前为止我院手术病人中体重最低的,手术中的麻醉难度较大。因此,我院对患儿病情多次进行多学科会诊,同时与患儿家属做好沟通,制定详细的麻醉及手术计划。
麻醉诱导、维持和复苏都是非常棘手的问题。该患儿仅在母体孕育了32周(8个月)就出生了,各个器官发育尚未完全成熟。麻醉药剂量的精确控制尤为重要,麻醉剂量少一点,患儿就可能在术中哭闹乱动,影响手术的开展;多一点则可能造成患儿术后苏醒和护理管理困难。因此,麻醉药的使用量必须精确控制,既要起效快,满足手术需要,又要代谢快,术后即醒。为此,麻醉科副主任赵志钢和小儿麻醉组长梁艳华经过团队讨论、制定精细的麻醉计划,采用特小号工具对患儿进行气管插管和呼吸管理,自制头架营造空间方便术中观察和监测处理,用靶控泵输入麻醉药,在毫厘之间精准拿捏,以达到最佳效果。
手术由外三科副主任叶远良亲自操刀,做侧脑室外引流加OMAY囊置入术。患儿头皮非常薄,穿刺置管难度大,切口缝合也要十分小心,缝线口稍大则会大大增加感染风险。
经过麻醉科和外三科的努力,成功为患儿进行手术,手术一结束,患儿即醒来。目前患儿治疗平稳,再经过一系列的日常治疗护理,即可康复。外三科此前也为多名新生儿化脓性脑膜炎患儿成功完成手术,这例仅是体重最轻的患儿。
这一次手术的成功,不仅表现出我院麻醉科、外三科医护人员对自身技术的信心,更标志着我院多学科合作水平的不断提高、围术期保障能力不断加强,专业技术发展越来越好。
编审:张媛文:梁榆偲图:麻醉科
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