各位宝爸、宝妈、宝宝们好，我是小儿外科医生贾晋荣：
首先祝各位国庆节玩得高兴啊！
今天来说说宝宝们生长发育中各个系统的发育规律吧：
一、头部的发育
头围是指眉弓上缘最突出的地方经枕后结节绕头一周的长度，出生时头围平均值是34cm。宝宝出生后第一年是头部发育最快的时期，尤其是前半年。宝宝的头围在生后第一年会增加12cm，第二年就只增加2cm，第三年则增加1cm，以后的增长就比较缓慢了。
关于头部的发育，就要说说“囟门”了，什么是囟门？就是宝宝颅骨之间尚未完全闭合的“骨缝”。我们常说的主要有“前囟”和“后囟”。
前囟：
就是宝宝顶骨和额骨之间的缝隙。早产儿及出生时营养状况差的宝宝，前囟要偏大一些。因为前囟呈菱形，所以我们一般用菱形对面中点的连线长度来衡量前囟的大小，这个数值是1.5~2.0cm（一般不超过2.0cm×2.0cm）。
正常健康的宝宝，前囟在1~1.5岁之内闭合，最晚闭合时间不超过2岁。
后囟：
是指宝宝顶骨和枕骨之间的缝隙，呈三角形。跟前囟比起来，后囟就要小一些了，有的宝宝出生时后囟就接近闭合了，一般在生后2~4月内闭合。
通过囟门闭合的时间早晚，可间接推断出宝宝头颅发育的情况——囟门过早闭合多见于头小畸形；囟门晚闭则见于脑积水、佝偻病、呆小病等。
不过前囟即使闭合了也不代表头颅就不能再长大了——颅骨之间除了“囟门”这种比较大的“空隙”之外，各块骨头之间呈犬齿状嵌合（忽然想起一句成语——犬牙差互），这种嵌合是松动的，随着宝宝脑部发育增长，这种嵌合是可以随之扩展、放松的，从而让脑部有充分的生长空间。直到孩子13~14岁，脑部发育停止，颅骨骨缝之间的嵌合才最终融合固定。
二、胸部的发育
胸部的发育主要代表了宝宝胸部骨骼、胸肌、背肌、胸廓容积、胸背部脂肪层的发育情况。一定程度上可反映宝宝呼吸器官的发育。
宝宝出生时，胸围平均为32cm，比头围小1~2cm。直至生后12~15个月时，胸围才能跟头围相等。之后，胸围就一直比头围要大了。营养状况好的宝宝，胸围赶上头围的时间早一些；营养差的宝宝，就会晚一点。
刚出生的宝宝，胸廓呈圆筒状（前后径跟横径差不多）。随着年龄增长，横径增长较快，逐渐向“宽扁”发展。
婴儿期（1岁以内）宝宝的呼吸频率、节律往往不均匀，呼吸深浅、快慢随时可变化，所以一般没有重要意义。
3岁以内的宝宝，呼吸以腹式呼吸为主（也就是说呼吸时主要是腹部起伏），4~7岁时，胸式呼吸逐渐占优，7岁以后则接近成人了。
三、腹部的发育
婴儿时期（1岁以内）的宝宝，腹围与胸围相近，之后随着年龄增长，腹围小于胸围（咳咳，说书人拍了拍自己的肚子，若有所思……）
由于腹围容易受到腹壁肌肉张力及腹内脏器的影响，伸缩的范围很大，所以正常孩子可不用测量腹围。但是，如果宝宝腹部异常增大、膨隆时，则应定时测量对比（可见于腹水、腹膜炎、巨结肠等症）；如果宝宝腹部显著下陷，多见于消瘦、脱水。
四、骨骼的发育
骨骼的发育有两种方式：干骺端成骨（通过干骺端软骨逐渐骨化而生长，主要是“长骨”的生长方式）和骨膜成骨（通过骨骼周围的骨膜逐渐骨化而生长，主要是“扁骨”的生长方式）。
骨骼生长的过程比较长，宝宝的“成骨中心”按年龄出现、增长、变化形状。通过X线摄片的方式（习惯多采用拍摄左侧手+腕的X线片），观察成骨中心的时间、数目、形态就可以测定孩子骨骼的发育年龄——骨龄。
骨龄应该是各位宝爸、宝妈们常听说的一个名词吧？骨龄的用途很广，是许多影响儿童生长发育疾病（比如先天性甲状腺功能减退症、性早熟等）诊断、鉴别、疗效观察的主要指标呢。骨龄标准常用的有“标准图谱发”和“计分法”（具体操作起来比较繁琐，让专业医生们头痛去吧）。
五、牙齿的发育
宝宝牙齿的发育与骨骼有一定关系，但骨骼在胚胎发育中来自于“中胚层”，而牙齿外表的“牙釉质”则来源于“外胚层”，所以牙齿不像骨骼系统那样，受营养及内分泌因素影响比较大。除非严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能减退症等才会影响牙齿的萌出。
乳牙萌出的早晚虽不能直接反应宝宝发育的情况，但一般情况下，出牙早的宝宝发育要好一些。
宝宝在4~10月龄内开始长出牙齿（但是，每个宝宝乳牙萌出的时间、数目、顺序差异很大），出牙的顺序是下颌先于上颌，从前向后长。乳牙共20颗，在3月之内出齐。
如果宝宝13月龄仍未出牙，则称为“萌牙延迟”，可能是特发性的，也可能与遗传、疾病等有关系，需要去找牙科医生看一看了。
6岁左右乳牙开始脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序大致相同。换牙时间女童略早于男童。其中，宝宝6岁时长出的第一磨牙（属于恒牙）称为“6龄齿”。
宝宝萌牙时，有时会有低热、流涎、烦躁、睡眠不安等症状，属于正常生理现象。
六、肌肉和皮下脂肪的发育
肌肉。
儿童肌肉生长与体重增加向平行。5岁后肌肉增长加快，到青春期肌肉增大出现突增，男孩更加显著。由于青春期内分泌的影响，男孩肌肉占体重的比例明显高于女孩。
与成人相比，儿童肌肉的特点是水分比较多，蛋白质、脂肪、无机盐等成分比较少。
肌肉发育异常可见于重度营养不良、进行性肌营养不良及重症肌无力等疾病。
皮下脂肪。
脂肪组织的发育表现为脂肪细胞数目增加和脂肪细胞体积的增大。
脂肪细胞数目的增加主要是出生后头3个月，生后第1年、和11~13岁这三个阶段；
脂肪细胞体积主要是胎儿后期至出生时迅速增大，宝宝生后3~6个月时，增加速度逐渐减慢，到了青春期时脂肪细胞体积又再增加。
脂肪组织占体重的比例：出生时16%；2~12个月22%；之后逐渐下降，5岁时12%~15%；6~8岁又开始增长；青春期时，女性脂肪占体重比例为20%~25%，比同时期男性要高1倍。
ok，这次就说到这里，希望对大家有帮助。
